5-HTP. Բնության լավագույն պատասխանը սերոտոնինի մակարդակը բարձրացնելու համար

5-հիդրօքսիտրիպտոֆանը (5-HTP) ամինաթթու է, որը տրիպտոֆանից մինչև ուղեղի կարևոր քիմիական նյութ՝ սերոտոնին, արտադրության կեսն է։ Որպես սննդային հավելում, 5-HTP-ն ամենից հաճախ ստացվում է բնական աղբյուրից՝ աֆրիկյան բույսի (Griffonia simplicifolia) սերմից։ 

5-HTP-ն հիմնականում օգտագործվում է ուղեղում սերոտոնինի մակարդակը բարձրացնելու համար։ Թվում է, թե սերոտոնինի ցածր մակարդակը ժամանակակից կյանքի տարածված հետևանք է, քանի որ սթրեսային կենսակերպը նվազեցնում է տրիպտոֆանի 5-HTP-ի փոխակերպումը։ Ուղեղում սերոտոնինի ցածր մակարդակը մարդկանց մոտ առաջացնում է անհանգստություն, ավելի էմոցիոնալություն, քաղց, ածխաջրերի կարիք և վատ քնի որակ։ Ակնհայտ է, որ այս օրերում սրանք շատերի վրա են ազդում։ Բարեբախտաբար, կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ 5-HTP-ն գերազանց արդյունքներ է տալիս ցածր սերոտոնինի մակարդակի հետ կապված իրավիճակների դեպքում։ Իրականում, այս ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա, 5-HTP-ն լավագույն բնական մոտեցումն է։^1,2

‌‌‌‌Ինչպե՞ս է տրիպտոֆանը համեմատվում 5-HTP-ի հետ։

Ամփոփելով՝ իրականում այդպես չէ, 5-HTP հավելումը շատ ավելի լավ արդյունքներ է տալիս՝ համեմատած տրիպտոֆանի օգտագործման հետ։ Տրիպտոֆանը պետք է ուղեղում նախ փոխակերպվի 5-HTP-ի, նախքան այն սերոտոնինի վերածվելը։ Տրիպտոֆանի այս փոխակերպումը 5-HTP-ի սահմանվում է որպես սերոտոնինի արտադրության արագությունը սահմանափակող քայլ։ Այսպիսով, եթե դուք չեք փոխակերպում տրիպտոֆանը 5-HTP-ի, ավելի շատ տրիպտոֆան ընդունելը չի բարձրացնի ուղեղի սերոտոնինի մակարդակը։ 

Տրիպտոֆանի 5-HTP-ի փոխակերպումը շատ մարդկանց մոտ խաթարվում է սթրեսի հետ կապված հորմոնների, ինչպիսիք են կորտիզոլը, բարձր մակարդակի, ինսուլինի նկատմամբ դիմադրության և արյան մեջ շաքարի վատ վերահսկողության, կամ հիմնական սննդանյութերի, ինչպիսիք են B6 և մագնեզիում, անբավարար մակարդակի պատճառով։ Բացի այդ, որպեսզի տրիպտոֆանը ներթափանցի ուղեղ, այն պետք է տեղափոխվի կրիչի միջոցով։ Այս կրիչը նաև այլ ամինաթթուներ է տեղափոխում ուղեղ, ուստի այն այդքան էլ արդյունավետ չէ։ 5-HTP-ն հեշտությամբ ներթափանցում է ուղեղ և կրիչ չի պահանջում։ Մինչդեռ L-տրիպտոֆանի բանավոր դեղաչափի միայն 3%-ն է վերածվում սերոտոնինի, ի տարբերություն դրա՝ 5-HTP-ի բանավոր դեղաչափի ավելի քան 70%-ը վերածվում է սերոտոնինի։^3,4 5-HTP-ն ունի լրացուցիչ առավելություն, քանի որ այն նաև բարձրացնում է լավ տրամադրություն առաջացնող սերոտոնինի մակարդակը, որը հայտնի է որպես էնդորֆիններ։

1970-ականներին 5-HTP-ի տրամադրությունը բարձրացնող և հանգստացնող ազդեցությունները համեմատվեցին L-տրիպտոֆանի հետ։^5,6  5-HTP-ի արդյունքները շատ ավելի լավն էին։ Իրականում, L-տրիպտոֆանը միայն մի փոքր ավելի լավ էր, քան պլացեբոն՝ ուսումնասիրությունների մեծ մասում։ Մեկ ուսումնասիրության ընթացքում 74 մասնակից, որոնք համապատասխանում էին կլինիկական առանձնահատկություններին (օրինակ՝ տարիք, սեռ) և տրամադրության գնահատականներին, ստացել են կամ 5-HTP (200 մգ/օր), կամ L-տրիպտոֆան (5 գ/օր) կամ պլացեբո։⁷ Մասնակիցները ենթարկվել են տրամադրության մանրամասն գնահատման՝ օգտագործելով տրամադրության ստանդարտացված սանդղակային հարցաթերթիկ՝ ուսումնասիրության սկզբում և 30-օրյա փորձարկման ավարտին։ Այս ուսումնասիրության արդյունքները ցույց տվեցին, որ 5-HTP ստացած 26 մասնակիցներից 17-ի մոտ տրամադրության զգալի բարելավում է նկատվել, համեմատած տրիպտոֆան ստացած 25 մասնակիցներից միայն 10-ի և պլացեբո ստացած 23 մասնակիցներից 4-ի հետ։ 

Լրացուցիչ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ 5-HTP-ն շատ դրական ազդեցություն ունի տրամադրության ցուցանիշների բարելավման վրա՝ համեմատած պլացեբոյի կամ տրամադրությունը բարձրացնող այլ միացությունների հետ։⁷ 5-HTP-ն նաև զգալի ազդեցություն ունի հանգստության և կենտրոնացման զգացողությունները խթանելու վրա։

‌‌‌‌Ինչպե՞ս է 5-HTP-ն բարելավում քնի որակը։

5-HTP -ը նաև ավելի լավ արդյունքներ է ցույց տվել, քան տրիպտոֆանը, քնի որակի բարելավման հարցում։ Սերոտոնինը ցույց է տվել իր ազդեցությունը գիշերային ավելի լավ քնի խթանման վրա և նաև ծառայում է որպես մելատոնինի արտադրության հիմնաքար։ Մի քանի կրկնակի կույր կլինիկական փորձարկումներ ցույց են տվել, որ 5-HTP-ն լավ արդյունքներ է տալիս քնի խթանման և պահպանման գործում՝ ինչպես նրանց մոտ, ովքեր սովորաբար լավ չեն քնում, այնպես էլ առողջ մարդկանց մոտ։ 

5-HTP հավելումը ցույց է տվել, որ նպաստում է REM (արագ աչքի շարժում) քնի փուլի խթանմանը։ Երազելը կապված է արագ քնի փուլի հետ և առողջ քնի ցիկլի կարևոր մասն է կազմում: 5-HTP-ն մոտ 25%-ով մեծացնում է արագ քնի տևողությունը՝ միաժամանակ մեծացնելով քնի ավելի խորը մակարդակը (3-րդ և 4-րդ փուլեր): Այն կարող է բարձրացնել քնի որակի չափանիշները՝ առանց քնի ընդհանուր տևողությունը մեծացնելու՝ կրճատելով քնի ավելի քիչ «խորը» փուլերը։¹⁰ Մի ուսումնասիրության մեջ, մասնակիցները, որոնք ընդունել են 200 մգ 5-HTP, ուսումնասիրության հինգ գիշերների ընթացքում 15 րոպեով ավելացրել են REM քնի տևողությունը։ Դա թարգմանաբար նշանակում է գիշերը երազի տևողության մոտ 3 րոպեով ավելացում։

Թեև 5-HTP-ն բարելավում է քնի որակը, նույնիսկ եթե այն ընդունվում է օրվա ընթացքում, կարևոր է նշել, որ կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող հետազոտություններում, որտեղ 5-HTP հավելումը տրվել է օրվա ընթացքում, ցերեկային քնկոտության կամ հոգնածության ավելի մեծ դեպքեր չեն արձանագրվել, քան պլացեբոյի դեպքում։^8,9

‌‌‌‌Որքա՞ն արդյունավետ է 5-HTP-ն ածխաջրերի նկատմամբ տենչը նվազեցնելու համար։ 

5-HTP -ը կարող է շատ օգտակար լինել ածխաջրերի չափազանց օգտագործումը նվազեցնելու և քաշի կորստին նպաստելու համար։ Ավելի քան հիսուն տարի առաջ հետազոտողները փորձեր են անցկացրել առնետների վրա, որոնք գենետիկորեն հակված էին ճարպակալման զարգացմանը, և ցույց են տվել, որ 5-HTP հավելումների ընդունումը զգալիորեն կրճատել է սննդի ընդունումը և կանխել ավելորդ քաշի ավելացումը։ Այս առնետները կլինիկորեն ճարպակալում էին տրիպտոֆանը 5-HTP-ի փոխակերպող ֆերմենտի գենետիկորեն պայմանավորված ցածր ակտիվության հետևանքով, ինչը հանգեցնում է ուղեղում սերոտոնինի ցածր մակարդակի։ Արդյունքում, այս առնետները ածխաջրեր էին ուզում և չէին ստանում ուտելը դադարեցնելու ազդանշանը, մինչև որ սովորական առնետների համեմատ շատ ավելի մեծ քանակությամբ սնունդ չսպառեցին։ 

Կան որոշ ապացույցներ, որ շատ մարդիկ կարող են նմանապես հակված լինել ճարպակալման՝ գենետիկ գործոնների պատճառով, ներառյալ տրիպտոֆանից 5-HTP-ի առաջացման նվազման այս նույն մեխանիզմը։ 5-HTP-ի նախապես ձևավորված մատակարարումը կարող է հանգեցնել ուղեղում սերոտոնինի մակարդակի բարձրացման, և, առավել ևս, ածխաջրերի ընդունման և ախորժակի վերահսկողության նվազման։

Չորս մարդկային կլինիկական փորձարկումներ ցույց տվեցին, որ 5-HTP-ն լավ է աշխատել որպես քաշի կորստի միջոց ավելորդ քաշ ունեցող կանանց մոտ։^11-14 Այս ուսումնասիրությունները անցկացվել են Իտալիայում և ցույց են տվել, որ 5-HTP-ն կարողացել է նվազեցնել կալորիաների ընդունումը և խթանել հագեցվածության զգացումը, չնայած այն հանգամանքին, որ այս կանայք գիտակցված ջանքեր չէին գործադրում քաշը կորցնելու կամ կալորիաների ընդունումը նվազեցնելու համար։ Ուսումնասիրությունները ցույց տվեցին, որ 5-HTP խմբում սպառվող մակարոնեղենից և հացից ստացված կալորիաները ավելի քիչ էին։ Արդյունքում, այս ուսումնասիրությունների 5-6 շաբաթվա ընթացքում միջին քաշի կորուստը կազմել է 1-ից 1.5 ֆունտ շաբաթական։ Մտածեք այն մասին, թե որքան արդյունավետ կարող է լինել 5-HTP-ն, եթե մարդը համապատասխանեցնի իր սննդակարգը և վարժությունների ծրագիրը դրան։

‌‌‌‌Ո՞րն է 5-HTP-ն ընդունելու լավագույն եղանակը։

5-HTP -ը կարող է ստամոքսի գրգռում և սրտխառնոց առաջացնել, ուստի լավագույն արդյունքի համար օգտագործեք աղիքային պատյանով պարկուճներ կամ հաբեր։ Այս դեղահաբերը պատրաստվում են այնպես, որ ստամոքսում չլուծվեն։ 5-HTP պարունակող ծամվող հաբերը սրտխառնոցից խուսափելու մեկ այլ միջոց են: Երբ 5-HTP-ն օգտագործվում է գիշերային քնաբերից բացի որևէ այլ բանի համար, սկզբնական դեղաչափը 50 մգ է օրական երեք անգամ: Եթե երկու շաբաթ անց արձագանքը բավարար չէ, դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 100 մգ օրական երեք անգամ։ 

Երբ 5-HTP-ն օգտագործվում է լավ քունը խթանելու համար, սովորական դեղաչափը 50-ից 150 մգ է քնելուց մոտ կես ժամ առաջ։ Լավագույնն է սկսել 50 մգ դեղաչափով առնվազն երեք օր, նախքան դեղաչափը բարձրացնելը: 5-HTP-ն կարելի է ընդունել սննդի հետ, բայց եթե այն ընդունվում է քաշի կորստի համար, այն ընդունեք ուտելուց 20 րոպե առաջ:

‌‌‌‌Կա՞ն 5-HTP-ի հակացուցումներ։

5-HTP -ը, ընդհանուր առմամբ, լավ է տարվում։ Կան մի քանի իրավիճակներ, երբ այն չպետք է օգտագործվի՝

• Հղիություն կամ կրծքով կերակրում
• Պարկինսոնի հիվանդություն, եթե անձը չի ընդունում նաև Սինեմետ® դեղամիջոցը (կարբիդոպա և լևոդոպա):
• Սկլերոդերմա (կապված տրիպտոֆանի նյութափոխանակության արատի հետ):
• Մեթիսերգիդ և ցիպրոհեպտադին դեղամիջոցներ ընդունող հիվանդներ։
• Եթե դուք ընդունում եք որևէ այլ դեղատոմսով դեղամիջոց, խորհրդակցեք ձեր բժշկի կամ դեղագործի հետ 5-HTP-ի հետ հնարավոր փոխազդեցության վերաբերյալ։

‌‌‌‌5-HTP-ն անվտանգ է՞ երկարատև օգտագործման համար։

5-HTP -ը կարող է օգտագործվել անորոշ ժամանակով, քանի որ որոշ մարդիկ, ովքեր ունեն տրիպտոֆանի 5-HTP-ի փոխակերպման գենետիկ արատ, կարիք ունեն ցմահ հավելումների։ Որոշ մասնագետներ խորհուրդ են տալիս պարբերաբար (ամեն տարի) որոշել էոզինոֆիլների քանակը, եթե 5-HTP-ն օգտագործվում է երկար ժամանակ։ Այս որոշումը լաբորատոր ստանդարտ արյան ստուգման մաս է կազմում, որը հայտնի է որպես արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC) և օգնում է հայտնաբերել 5-HTP-ի նկատմամբ ցանկացած անսովոր ռեակցիա։ 

Հղումներ՝

1. Մյուրեյ ՄՏ, 5-HTP. Դեպրեսիան, ճարպակալումը և անքնությունը հաղթահարելու բնական միջոցը։ Բանտամ, Նյու Յորք, 1999թ.
2. Turner EH; Loftis JM; Blackwell AD.  Սերոտոնին ըստ ցանկության. սերոտոնինի նախորդ 5-հիդրօքսիտրիպտոֆանով հավելում։  Ֆարմակոլ Թեր  (2006) 109  325–338։
3. Մեջբերված է՝ (խմբագիրներ՝ Ֆիլիպինի Ջ.Ա.; Կոստա Ք.Վ.Լ.; Բերտացցո Ա..)  Տրիպտոֆանի հետազոտությունների, տրիպտոֆանի և սերոտոնինի ուղիների վերջին առաջընթացները։  Plenum Publ Corp. Նյու Յորք, Նյու Յորք:
4. Magnussen IE; Նիլսեն-Կուդսկ Ֆ..  L-5-հիդրօքսիտրիպտոֆանի բանավոր ընդունման դեպքում կայուն վիճակում կենսամատչելիությունը և դրա հետ կապված ֆարմակոկինետիկան տղամարդկանց մոտ։  Acta Pharmacol Toxicol (Կոպենհագեն)  (1980) 46  257–262։
5. Byerley WF; Judd LL; Reimherr FW; et al. 5-Հիդրօքսիտրիպտոֆան. Դրա հակադեպրեսանտային արդյունավետության և կողմնակի ազդեցությունների վերանայում։  J Clin Psychopharmacol  (1987) 7  127–137։
6. Վան Պրագ ՀՄ։  Ուսումնասիրություններ սերոտոնինի նախորդների ազդեցության մեխանիզմի վերաբերյալ դեպրեսիայի դեպքում։  Հոգեբուժական դեղագործական հանդես  (1984) 20  599–602։
7. Ջանգիդ Պ. Մալիկ Պ. Սինգհ Պ. Շարմա Մ. Գուլիա Ա.Կ.. Առաջին դեպրեսիվ դրվագով հիվանդների մոտ L-5-հիդրօքսիտրիպտոֆանի և ֆլուօքսետինի արդյունավետության համեմատական ուսումնասիրություն։ Ասիական J Psychiatr. (2013) 6(1) 29-34.
8. Պոլդինգեր Վ. Կալանչինի Բ. Շվարց Վ..  Դեպրեսիայի ֆունկցիոնալ-չափողական մոտեցում. սերոտոնինի անբավարարությունը որպես թիրախային համախտանիշ 5-հիդրօքսիտրիպտոֆանի և ֆլուվոքսամինի համեմատության մեջ։  Հոգեբանություն  (1991) 24  53–81։
9. Ուայաթ Ռ.Ջ.; Զարկոնե Ջ.; Էնգելման Կ.  5-հիդրօքսիտրիպտոֆանի ազդեցությունը նորմալ մարդկանց քնի վրա։  Էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիայի կլինիկա Նեյրոֆիզիոլոգիա  (1971) 30  505–509։
10. Ceci F.; Cangiano C.; Կայրելլա Մ. et al. 5-հիդրօքսիտրիպտոֆանի բանավոր ընդունման ազդեցությունը ճարպակալմամբ տառապող չափահաս կանանց սննդային վարքագծի վրա։  J Neural Transm  (1989) 76  109–117։
11. Cangiano C.; Ceci F.; Կայրելլա Մ. et al. 5-հիդրօքսիտրիպտոֆանի ազդեցությունը սննդային վարքագծի և սննդային դեղատոմսերի պահպանման վրա ճարպակալած չափահաս անձանց մոտ։  Adv Exp Med Biol  (1991) 294  591–593։
12. Cangiano C.; Ceci F.; Կասկինո Ա. et al. Սննդային վարքագիծը և սննդային դեղատոմսերի պահպանումը 5-հիդրօքսիտրիպտոֆանով բուժվող ճարպակալած չափահաս հիվանդների մոտ։  Am J Clin Nutr  (1992) 56  863–867։
13. Cangiano C.; Լավիանո Ա. Դել Բեն Մ. et al. Ինսուլին-կախյալ շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ էներգիայի ընդունման և մակրոէլեմենտների ընտրության վրա բանավոր ընդունման ազդեցությունը 5-հիդրօքսի-տրիպտոֆանի վրա։  Int J Obes Relat 
14. Das YT; Բաղչի Մ. Բաղչի Դ.; et al. 5-հիդրօքսի-L-տրիպտոֆանի անվտանգությունը։  Տոքսիկոլ Լեթ  (2004) 150  111–122։