Հոդերի առողջություն. լավագույն հավելումները ցավի մեղմացման, աճառի վերականգնման և բորբոքման համար

Ամփոփում

Հոդերի աջակցությունը պատշաճ սնուցման և խնամքի միջոցով կարևոր է դրանց գործառույթը պահպանելու և շարժման խանգարումները կամ անհարմարությունը կանխելու համար։

• Որպես կանխարգելիչ միջոց՝ կարող են օգնել հիմնական հավելումները, ինչպիսիք են մուլտիվիտամինային և հանքային բանաձևը, D3-ը, օմեգա-3 ճարպաթթուները, կոլագենային պեպտիդները և պրոցիանիդոլ օլիգոմերային քաղվածքը (PCO): 
• Եթե հոդերը ծանրաբեռնված են, գլյուկոզամինի սուլֆատը (GS) կարող է ապահովել լրացուցիչ պաշտպանություն. ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այն զգալիորեն նպաստում է ֆուտբոլիստների ծնկների առողջությանը։
• Երբ անհրաժեշտ է ավելի շատ աջակցություն, գլյուկոզամինի սուլֆատը կամ ձվի կճեպի բնական թաղանթը հիանալի ընտրություն են, և MSM-ը կարող է ուժեղացնել դրանց ազդեցությունը։ 
• PEA-ն լրացուցիչ առավելություններ է առաջարկում քրոնիկ հոդերի անհարմարության դեպքում, մինչդեռ կուրկումինը կամ բրոմելայնը կարող են օգնել բորբոքման դեպքում։

Հոդերի ցավի պատճառները

Չափից շատ օգտագործում

Հոդերի առողջությունը արտացոլում է աճառի, ջլերի և կապանների նման կառուցվածքների ունակությունը՝ կատարելու իրենց դերը հոդի ֆունկցիայում։ Հոդերը ոսկորների միացման վայրերն են, որոնք օգնում են կմախքը միասին պահել, ինչպես նաև շարժունակություն են հաղորդում։ Այս կրկնակի գործառույթների պատճառով, միացումները ենթարկվում են մեծ մեխանիկական լարվածության և մաշվածության տասնամյակների օգտագործման հետևանքով, և անբավարար վերանորոգումը անխուսափելի է։ Հոդերի վատ առողջությունը կարող է հանգեցնել ձգումների, կապանների և բորբոքումների։

Աճառի կորուստ

Հոդերի վատ առողջության հիմնական պատճառը աճառի կորուստն է, որը հարվածները կլանող նյութ է և կանխում է ոսկորների միմյանց հետ շփումը։ Աճառի այս կորուստը հիմնականում առաջանում է ծերացման հետ կապված դեգեներատիվ «մաշվածությունից» և անբավարար վերականգնման հետևանքով, որը հաճախ պայմանավորված է անհրաժեշտ սննդարար նյութերի պակասով։ Ավելորդ քաշը նաև նպաստում է քաշ կրող հոդերի վրա ծանրաբեռնվածության ավելացմանը, արագացնելով հոդային կառուցվածքների, մասնավորապես՝ աճառի քայքայումը։ Առանց բավարար աճառի, ոսկորները շփվում են միմյանց հետ, ինչը հանգեցնում է ցավի, դեֆորմացիայի, բորբոքման և հոդերի շարժունակության սահմանափակման։

Ծերացում և վատ սնուցում

Տարիքը նույնպես գործոն է, քանի որ տարիքի հետ նվազում է աճառային կառուցվածքների վերականգնման և արտադրության ունակությունը։ Հաճախ կոլագենի վերականգնման այս անկարողությունը տարիքի հետ կապված է սննդային գործոնների հետ։

Այս հոդվածը կդասակարգի հոդերի առողջության համար լավագույն հավելումները երեք առանձին ձևերով՝

• Հիմնարար հավելումներ
• Հավելումներ աճառի և հոդերի վերականգնման համար
• Հավելումներ ցավի, բորբոքման և սպորտային վնասվածքների համար

Սնունդ հոդերի առողջության համար

Մրգերով և բանջարեղենով հարուստ սննդակարգը կարևոր է հոդերի առողջության համար, քանի որ բնական բուսական միացությունները կարող են պաշտպանել հոդերի վնասումից։ Հատկապես օգտակար սննդամթերքներ են ֆլավոնոիդներով հարուստ մրգերը, ինչպիսիք են բալը, հապալասը, սև հաղարջը և ելակը։ Կարևոր են նաև ծծումբ պարունակող սննդամթերքները, ինչպիսիք են սխտորը, սոխը, բրյուսելյան կաղամբը և կաղամբը։ Կոլագենային պեպտիդները, ոսկրային արգանակը և ժելատինը նույնպես օգտակար են, քանի որ դրանք հոդերի կառուցվածքների շինանյութերն են։ 

Հիմնարար հոդերի առողջության հավելումներ

Հոդերի առողջության համար հիմնական սննդային հավելումների առումով կան հինգը, որոնք կարևոր են։

Մուլտիվիտամին

Բարձր արդյունավետության մուլտիվիտամինը ապահովում է բոլոր վիտամինների և հանքանյութերի առնվազն խորհուրդ տրվող սննդային քանակը (RDA): Ձեր մարմնին անհրաժեշտ են A, C և B6 վիտամիններ, ցինկ, պղինձ, սելեն և բոր՝ աճառը ստեղծելու և պահպանելու համար։ Այս բաղադրիչներից որևէ մեկի բացակայությունը կարող է արագացնել աճառի կորուստը, մինչդեռ օպտիմալ մակարդակը նպաստում է աճառի վերականգնմանը և սինթեզին։¹ 

Վիտամին D

Վիտամին D3 ՝ 2000-5000 ՄՄ/օր դեղաչափով։ Վիտամին D3-ը դեր է խաղում խոնդրոցիտների (հոդերի աճառ արտադրելու համար պատասխանատու բջիջների) ֆունկցիայի պահպանման գործում, ինչը կարող է օգնել կանխել աճառի քայքայումը։²

Օմգեա-3-ներ

Օմեգա-3 ճարպաթթուներ բարձրորակ ձկան կամ ջրիմուռների յուղից։ Դեղաչափը հիմնված է օմեգա-3 ճարպաթթուների՝ EPA+DHA-ի մակարդակի վրա՝ օրական 1000-ից 2000 մգ ապահովելու համար։ Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ օմեգա-3 ճարպաթթուների հավելումները կարող են նպաստել հոդերի առողջությանը և նվազեցնել հոդերի անհարմարությունը, ինչպես նաև օգնել պաշտպանել հոդերը վարժությունների ընթացքում և դրանից հետո։^3-5 

Սոճու կեղևի քաղվածք

Սոճու կեղևի կամ խաղողի կորիզի քաղվածքները պարունակում են ֆլավոնոիդներ, որոնք հայտնի են որպես պրոցիանիդոլային օլիգոմերներ (PCO), որոնք օրական 150-200 մգ դեղաչափերով ցույց են տվել օգտակար ազդեցություն հոդերի առողջության վրա՝ նվազեցնելով բորբոքումը և աջակցելով հոդային հյուսվածքը կազմող շարակցական հյուսվածքի կառուցվածքներին։^6,7

Կոլագեն

Կոլագեն Պեպտիդները օրական 2000-ից 5000 մգ դեղաչափով ապահովում են կոլագենի կառուցման բլոկները, որը օրգանիզմում ամենատարածված սպիտակուցն է և բոլոր հոդային հյուսվածքների (այսինքն՝ աճառ, ջլեր, կապաններ, աճառ և ոսկոր) հիմնական բաղադրիչը։ Կոլագենային պեպտիդների հավելումները ցույց են տվել զգալի օգուտներ հոդերի առողջության բարելավման գործում, հատկապես ակտիվ մեծահասակների մոտ։^8,9 

Աճառի և հոդերի վերականգնման հավելումներ

Գոյություն ունեն մի քանի սննդային հավելումներ, որոնք զգալի գիտական հիմնավորում ունեն աճառի առողջության և հոդերի վերականգնման խթանման գործում։ Այս առողջական օգուտի համար ընտրեք հետևյալ լավագույն հավելումներից մեկը կամ մի քանիսը՝ վերը նշված հիմնական հավելումներից բացի։

Գլյուկոզամինի սուլֆատ

Գլյուկոզամին սուլֆատը խթանում է գլիկոզամինոգլիկաններ (GAG) անունով հայտնի մոլեկուլների արտադրությունը, որոնք աճառի հիմնական կառուցվածքային բաղադրիչներն են։ Գլյուկոզամինը նաև նպաստում է ծծմբի ներծծմանը աճառի մեջ։ Այս ազդեցության շնորհիվ գլյուկոզամինի սուլֆատը (GS) գլյուկոզամինի լավագույն աղբյուրն է՝ համեմատած գլյուկոզամինի հիդրոքլորիդի հետ։ 

Հոդերի առողջությունը պահպանելու համար միայն GS-ի օգտագործումը զգալի աջակցություն է ստացել բժշկական գրականության մեջ։ Բազմաթիվ կրկնակի կույր ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ GS-ը դրական արդյունքներ է տալիս հոդերի առողջության և այնպիսի ախտանիշների բարելավման գործում, ինչպիսիք են ցավը և շարժման միջակայքի նվազումը։ Երկարաժամկետ ուսումնասիրություններում, որոնք անցկացվել են օրական 1500 մգ GS ընդունող մասնակիցների մոտ 3 տարի շարունակ, ցույց է տրվել, որ ոչ միայն բարելավվել են հոդերի ախտանիշները, այլև ռենտգենյան պատկերը ցույց է տվել, որ GS հավելումը պահպանել է աճառը, մինչդեռ պլացեբո ստացողների մոտ հոդերի տարածության աստիճանական նեղացումը վկայում է աճառի հետագա դեգեներացիայի մասին։ ^10-12 

GS-ի ստանդարտ դեղաչափը 1500 մգ/օր է, և ավելի լավ արդյունքներ են նկատվում, երբ այն տրվում է միանգամից՝ որպես մեկ դեղաչափ, և արդյունքներն առավել ակնհայտ են դառնում երկու-չորս շաբաթ կամ ավելի երկար օգտագործումից հետո։ Գիրություն ունեցող մարդիկ, մարզիկները և այլ մարդիկ, ովքեր ավելի շատ մաշվածության սթրես են առաջացնում իրենց հոդերի վրա, կարող են անհրաժեշտություն ունենալ դեղաչափը մեծացնել մինչև 3000 մգ օրական՝ օգուտը տեսնելու համար։

Որոշ դեղամիջոցներ համատեղում են գլյուկոզամինը քրոնդրոյտին սուլֆատի (CS) հետ։ Մինչդեռ գլյուկոզամինը փոքր, հեշտությամբ ներծծվող մոլեկուլ է, CS-ը մեծ, դժվար ներծծվող մոլեկուլ է։ Միայն CS-ի արդյունքները այնքան ուժեղ չեն, որքան միայն GS-ի դեպքում։ Համադրությունը ցույց է տվել իր օգտակարությունը։ CS-ը կարող է ավելացնել գլյուկոզամինի որոշ օգուտներ՝ մարսողական տրակտում քայքայված ծծմբի կամ ավելի մեծ CS մոլեկուլի ավելի փոքր միավորների կլանման շնորհիվ։

ՄՍՄ (մեթիլ-սուլֆոնիլ-մեթան) 

MSM-ը (մեթիլ-սուլֆոնիլ-մեթան) մարդու օրգանիզմում ծծմբի հիմնական տեսակն է և հոդերի առողջության համար նախատեսված հանրաճանաչ սննդային հավելում։ Ծծումբը հատկապես կարևոր սննդանյութ է հոդային հյուսվածքի համար, որտեղ այն գործում է աճառի, ջլերի և կապանների շարակցական հյուսվածքի մատրիցը կայունացնելու գործում: Կլինիկական ուսումնասիրությունները հաստատել են MSM-ի օգուտները հոդերի առողջության բարելավման գործում, և ավելի լավ արդյունքներ են նկատվել, երբ գլյուկոզամինի հավելումները համակցվում են MSM-ի հետ։¹³ MSM-ի դեղաչափը օրական 1200-ից 2000 մգ է։

Բնական ձվի կճեպի թաղանթ

Բնական ձվի կճեպի թաղանթը (NEM) մատակարարում է կոլագեն, հիալուրոնաթթու (HA) և այլ շարակցական հյուսվածքի բաղադրիչներ։ Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ NEM-ը ավելի արագ թեթևացում է բերում ցավից, կաշկանդվածությունից և շարժունակության խանգարումից տառապող մարդկանց՝ համեմատած GS-ի հետ։ Օրինակ՝ մեկ կլինիկական փորձարկման արդյունքում NEM-ը միջինում 72%-ով նվազեցրել է ցավը և 44%-ով բարելավել ճկունությունը՝ առանց կողմնակի ազդեցությունների։ Կարծիք կա, որ NEM-ը պարզապես կոլագեն մատակարարելու փոխարեն խթանում է կարևորագույն հոդային մոլեկուլների, ինչպիսիք են 2-րդ տիպի կոլագենը և գլիկոզամինոգլիկանները (GAG), այդ թվում՝ խոնդրոիտին սուլֆատը, ներքին արտադրությունը։ ԳԱԳ-ները աճառի կարևոր բաղադրիչ են, որոնք ապահովում են սեղմման դիմադրություն և նպաստում են աճառի, ջլերի և կապանների ձգման ամրությանը:^14-16 

Հոդերի ցավի, բորբոքման, սպորտային վնասվածքների հավելումներ

Հոդերը խոցելի են գերծանրաբեռնվածության և վնասվածքների նկատմամբ, որոնք երկուսն էլ կարող են հանգեցնել բորբոքման և ցավի։ Ահա ցավի, բորբոքման և սպորտային վնասվածքների դեմ լավագույն հավելումները,

PEA

Պալմիտոիլէթանոլամիդը (PEA) ճարպային նյութ է, որը արտադրվում է օրգանիզմում, ինչպես նաև հանդիպում է օրգանների մսի, հավի ձվի դեղնուցի, ձիթապտղի յուղի, զաֆրանի և սոյայի լեցիտինի, ինչպես նաև գետնանուշի մեջ։ PEA-ն աշխատում է մեր բջիջների կենտրոնական կառավարման մեխանիզմների վրա՝ օգնելով հավասարակշռել բորբոքային պատասխանը և նվազեցնել բջջային սթրեսը։ Այս չափազանց օգտակար ազդեցությունները ցույց են տրվել ավելի քան 600 գիտական հետազոտություններում, այդ թվում՝ ցույց են տվել օգուտները մեջքի ստորին հատվածի ցավի, քունք-ծնոտային հոդի (ՔԾՀ) ցավի և ծնկի ցավի դեպքում։^19-21 

Մինչդեռ հոդերի աջակցության կարիք ունեցող բոլորը պետք է օգտագործեն կոլագենային պեպտիդներ, գլյուկոզամինի սուլֆատ, ձվի կճեպի բնական թաղանթ կամ որևէ այլ հավելում, որը նպաստում է աճառի կառուցմանը, հոդերի անհարմարության լրացուցիչ թեթևացման կարիք ունեցողների համար PEA-ն լուրջ հաշվի առնելի տարբերակ է։ Վերջերս PEA-ի վերաբերյալ մեկ ուսումնասիրության մեջ ներգրավվել է 111 մասնակից, ովքեր ունեին ծնկի հոդերի անհարմարություն։²¹ Այս մասնակիցները պատահականորեն ընտրվել են 8 շաբաթվա ընթացքում ամեն օր 300 մգ PEA, 600 մգ PEA կամ պլացեբո ընդունելու համար։ PEA ստացող խմբերում նկատվել է ծնկի հոդերի անհարմարության ընդհանուր ախտանիշների միավորների, ինպես նաև ցավի և կոշտության անհատական միավորների զգալի նվազում: Մինչ օրական 300 մգ դեղաչափը արդյունավետ էր, օրական 600 մգ դեղաչափն ավելի արդյունավետ էր։ Հաշվի առնելով կողմնակի ազդեցությունների բացակայությունը, խորհուրդ է տրվում օգտագործել ավելի բարձր դեղաչափ։ PEA-ն որոշ ժամանակ է պահանջում, սովորաբար երկուսից չորս շաբաթ, ուստի այն լավագույնս օգտագործվում է քրոնիկ դեպքերում, այլ ոչ թե վնասվածքի դեպքում:

Քրքում

Կուրկումինը քրքումի (Curcuma longa) դեղին գունանյութն է, որը կարրիի հիմնական բաղադրիչն է և այսօր առկա ամենաշատ ուսումնասիրված բնական արտադրանքներից մեկը։ 2024 թվականի դրությամբ կուրկումինի վերաբերյալ անցկացվել է ավելի քան 10,000 գիտական ուսումնասիրություն։ Հոդերի համար դրա հիմնական առողջական օգուտները պայմանավորված են բորբոքային ռեակցիան հավասարակշռելու նրա խորը ունակությամբ։ Այն լավագույն հավելումն է, եթե հոդերը տուժել են զգալի բորբոքումից։ 

Շուկայում առկա կուրկումին պարունակող ամենաշատ կլինիկորեն ուսումնասիրված երկու արտադրանքները՝ Theracurmin®-ը (օրական 180 մգ) և Meriva®-ն (օրական 1000 մգ), ցույց են տվել ամենահաստատուն և նշանակալի օգուտները մարդկանց վրա կատարված կլինիկական ուսումնասիրություններում։ Այս երկու ձևերն էլ նպաստում են կուրկումինի ավելի լավ կլանմանը, որը սովորաբար վատ է կլանվում։ Այս ուսումնասիրություններում կուրկումինի ուժեղացված ձևերով նկատված բարելավումները ներառում են հոդերի անհարմարության և շարժունակության ցուցանիշների բարելավումներ։^22,23 

Բրոմելայն

Բրոմելայնը վերաբերում է ծծումբ պարունակող «պրոտեոլիտիկ» ֆերմենտների խմբին, որոնք մարսում են անանասի (Ananas comusus) բույսի ցողունից ստացված սպիտակուցը։ Թեև բրոմելայնը կարող է օգտակար լինել որպես մարսողական օգնություն, այն հիմնականում օգտագործվել է վնասվածքներից, կապանների կապանների, ջլերի բորբոքումներից և ֆիզիկական տրավմաներից հետո վերականգնմանը նպաստելու համար։ Բրոմելայնը նաև օգտակար է քրոնիկ հոդերի խնդիրների դեպքում՝ պաշտպանելով աճառի առողջությունը։ Մարդկանց վրա կատարված կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ բրոմելայնը կարող է բարելավել հոդերի գործառույթը և առաջացնել անհարմարության զգացում։ Բրոմելայնը հիմնականում գործում է՝ անուղղակիորեն խոչընդոտելով բորբոքային միացությունների, ինչպես նաև ցավը, այտուցը, բորբոքումը և սպիների առաջացումը խթանող նյութերի առաջացումը։^24-27 

Երբ բրոմելայնը օգտագործվում է հոդերի առողջության համար օգտակար հատկությունների համար, այն լավագույնս ընդունվում է դատարկ ստամոքսին՝ ուտելուց 30 րոպե առաջ կամ ուտելու միջև ընկած ժամանակահատվածում։ 

Հղումներ՝

1. Messina OD, Vidal Wilman M, Vidal Neira LF. Սնուցում, օստեոարթրիտ և աճառի նյութափոխանակություն։ Ծերացման կլինիկական փորձաքննության հետազոտություն։ 2019 հունիս;31(6):807-813։ 
2. Գարֆինկել Ռ.Ջ., Դիլիսիո Մ.Ֆ., Ագրավալ Դ.Կ. Վիտամին D-ն և դրա ազդեցությունը հոդային աճառի և օստեոարթրիտի վրա։ Orthop J Sports Med. 2017 հունիսի 20; 5 (6): 2325967117711376. 
3. Deng W, Yi Z, Yin E, et al. Օմեգա-3 բազմաչհագեցած ճարպաթթուների հավելումների ազդեցությունը օստեոարթրիտով հիվանդների մոտ. մետա-վերլուծություն։ J Orthop Surg Res. 2023 մայիսի 24;18(1):381։ 
4. Չեն Հ, Շիոնգ Ռ, Չենգ Ջ, Ե Ջ, Ցյու Յ, Հուանգ Ս, Լի Մ, Լյու Զ, Պանգ Ջ, Չժան Շ, Գուո Ս, Լի Հ, Չժու Հ. Բազմաչհագեցած ճարպաթթուների ազդեցությունը և մեխանիզմները տարիքային մկանային-կմախքային հիվանդությունների վրա. սարկոպենիա, օստեոպորոզ և օստեոարթրիտ. պատմողական ակնարկ։ Սննդարար նյութեր։ 2024 սեպտեմբերի 16;16(18):3130։
5. Թիելեկե Ֆ, Բլանին Ա. Օմեգա-3 ճարպաթթուները սպորտային կատարողականի համար. Արդյո՞ք դրանք հավասարապես օգտակար են մարզիկների և սիրողականների համար: Պատմողական ակնարկ։ Սննդարար նյութեր։ 2020 նոյեմբերի 30;12(12):3712։
6. Ռոդևալդ Պ.Ջ. Ակնարկ «Օստեոարթրիտի ախտանիշների կայուն թեթևացում՝ սոճու կեղևի սեփական քաղվածքով՝ պիկնոգենոլով» թեմայով։ J Med Food. 2018 հունվարի; 21 (1): 1-4. 
7. Վան Կ, Չեն Շ, Չեն Յ և այլք։ Խաղողի կորիզի պրոցիանիդինները ճնշում են խոնդրոցիտների ապոպտոզը և ծերացումը, ինչպես նաև մեղմացնում են օստեոարթրիտը DPP4-Sirt1 ուղու միջոցով։ Սննդի գործառույթ։ 2020 դեկտեմբերի 1;11(12):10493-10505։ 
8. Bongers CCWG, Ten Haaf DSM, Catoire M, et al. Կոլագենի հավելումների արդյունավետությունը ցավի գնահատման վրա առողջ անհատների մոտ, ովքեր ունեն ինքնուրույն հաղորդված ծնկի ցավ. պատահականացված վերահսկվող փորձարկում: Կիրառական ֆիզիոլոգիա, սնուցում, նյութափոխանակություն։ 2020 հուլիս;45(7):793-800։ 
9. Կվիատկովսկի Ս.Ա., Հիկներ Ռ.Կ., Կաբրե Հ.Ե., Սմոլ Ս.Դ., Օրմսբի Մ.Ջ.։ Կոլագենային պեպտիդների հավելումը բարելավում է ակտիվ մեծահասակների գործառույթը, ցավը, ինչպես նաև ֆիզիկական և մտավոր արդյունքները։ Միջազգային սպորտային սոցիալական սննդի հանդես։ 2023 դեկտեմբեր;20(1):2243252։
10. Քոնրոզիե Թ., Լոհսե Թ. Գլյուկոզամինը որպես օստեոարթրիտի բուժում. ի՞նչ անել, եթե դա ճիշտ է։ Front Pharmacol. 2022 մարտի 17;13:820971։ 
11. Knapik JJ, Pope R, Hoedebecke SS, et al. Բերանի խոռոչի գլյուկոզամինի սուլֆատի ազդեցությունը օստեոարթրիտի հետ կապված ցավի և հոդերի տարածության փոփոխությունների վրա. համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն։ J Spec Oper Med. 2018 Ձմեռ;18(4):139-147։ 
12. Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. Եվրոպական միության (ESCEO) կողմից ծնկի հոդի օստեոարթրիտի կառավարման թարմացված ալգորիթմի առաջարկություն՝ Օստեոպորոզի, օստեոարթրիտի և մկանային-կմախքային հիվանդությունների կլինիկական և տնտեսական ասպեկտների համար։ Սեմին Արթրիտ Ռևմ։ 2019 դեկտեմբեր;49(3):337-350։ 
13. Լուբիս AMT, Սիագյան C, Վոնգգոկուսումա E, Մարսետյո AF, Սետյոհադի B. Գլյուկոզամին-Խոնդրոյտին սուլֆատի համեմատությունը մեթիլսուլֆոնիլմեթանով և առանց դրա I-II աստիճանի ծնկան հոդի օստեոարթրիտի դեպքում. Կրկնակի կույր, պատահականացված, վերահսկվող փորձարկում։ Acta Med Indones. 2017 Ապրիլ; 49 (2): 105-111.
14. Հյուլինգս Ս, Կալման Դ, Շնայդեր ԼՎ. Պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող, հեռանկարային կլինիկական փորձարկում, որը գնահատում է ջրում լուծվող հավի ձվի կճեպի թաղանթը ծնկի օստեոարթրիտով մեծահասակների հոդերի առողջության բարելավման համար։ J Med Food. 2019; 22 (9): 875-884: 
15. Ռաֆ Ք.Ջ., Վինկլեր Ա., Ջեքսոն Ռ.Վ., ԴեՎոր Դ.Պ., Ռից Բ.Վ.։ Ձվի կճեպի թաղանթը ծնկի օստեոարթրիտի ցավի և կարկամության բուժման մեջ. պատահականացված, բազմակենտրոն, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող կլինիկական հետազոտություն։ Կլինիկական ռևմատոլ։ 2009 օգոստոս;28(8):907-14։
16. Ruff KJ, Morrison D, Duncan SA, et al. Բնական ձվի կճեպի թաղանթի օգտակար ազդեցությունը պլացեբոյի համեմատ առողջ, հետմենոպաուզային կանանց մոտ վարժություններից առաջացած հոդերի ցավի, կաշկանդվածության և աճառի վերականգնման դեպքում։ Կլինիկական ինտերվյու ծերացման վերաբերյալ։ 2018 փետրվարի 19;13:285-295
17. Marini I, Bartolucci ML, Bortolotti F, Gatto MR, Bonetti GA: Պալմիտոիլէթանոլամիդն ընդդեմ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցի քունք-ծնոտային հոդի բորբոքային ցավի բուժման մեջ։ J Orofac Pain 2012; 26: 99–104։
18. Սթիլս Ե, Վենկատեշ Ռ, Սթիլս Ե, Վիտետտա Գ, Վիտետտա Լ. Կրկնակի կույր, պատահականացված, պլացեբո-վերահսկվող հետազոտություն, որը գնահատում է պալմիտոիլէթանոլամիդի անվտանգությունը, հանդուրժողականությունը և արդյունավետությունը ծնկի օստեոարթրիտի ախտանիշների դեպքում։ Բորբոքային դեղաբանություն։ 2019;27(3):475-485։ 
19. Պետրոզինո Ս, Դի Մարցո Վ. Պալմիտոիլէթանոլամիդի դեղաբանությունը և դրա որոշ նոր բանաձևերի թերապևտիկ արդյունավետության վերաբերյալ առաջին տվյալները։ Br J Pharmacol. 2017 հունիս;174(11):1349-1365։
20. Marini I, Bartolucci ML, Bortolotti F, Gatto MR, Bonetti GA: Պալմիտոիլէթանոլամիդն ընդդեմ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցի քունք-ծնոտային հոդի բորբոքային ցավի բուժման մեջ։ J Orofac Pain 2012; 26: 99–104։
21. Սթիլս Ե, Վենկատեշ Ռ, Սթիլս Ե, Վիտետտա Գ, Վիտետտա Լ. Կրկնակի կույր, պատահականացված, պլացեբո-վերահսկվող հետազոտություն, որը գնահատում է պալմիտոիլէթանոլամիդի անվտանգությունը, հանդուրժողականությունը և արդյունավետությունը ծնկի օստեոարթրիտի ախտանիշների դեպքում։ Բորբոքային դեղաբանություն։ 2019;27(3):475-485։ 
22. Nakagawa Y, Mukai S, Yamada S, et al. Բարձր կենսամատչելիությամբ կուրկումինի կարճաժամկետ ազդեցությունը ծնկի օստեոարթրիտի բուժման համար. պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող հեռանկարային ուսումնասիրություն։ Օրթոփի գիտությունների հանդես։ 2014;19(6):933–939։
23. Միրզաեյ Հ, Շաքերի Ա, Ռաշիդի Բ, Ջալիլի Ա, Բանիկազեմի Զ, Սահեբկար Ա. Ֆիտոսոմային կուրկումին. դեղագործական, փորձարարական և կլինիկական ուսումնասիրությունների վերանայում։ Բիոմեդ Ֆարմակոթեր։ 2017;85:102–112։
24. Հիկիշ Պ., Բերնասինսկա-Սլոմչևսկա Ջ. Բրոմելայնի օգտակար հատկությունները։ Սննդարար նյութեր։ 2021;13(12):4313։ 
25. de Souza GM, Fernandes IA, Dos Santos CRR, Falci SGM: Արդյո՞ք բրոմելայնը արդյունավետ է ստորին երրորդ մոլարի վիրահատությունից հետո ցավի, այտուցի և տրիզմի բորբոքային պարամետրերի վերահսկման համար։ Համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն։ Ֆիտոթեր հետազոտություններ։ 2019;33:473–481։
26. Pothacharoen P, Chaiwongsa R, Chanmee T, et al. Բրոմելայնի քաղվածքը ցուցաբերում է հակաարթրիտային ազդեցություն՝ քոնդրոպրոտեկցիայի և TNF-α-ինդուկցված NF-κB և MAPK ազդանշանային ուղու ճնշման միջոցով։ Բույսեր (Բազել)։ 2021;10(11):2273։
27. Ուոքեր Ա.Ֆ., Բանդի Ռ., Հիքս Ս.Մ., Միդլթոն Ռ.Վ. Բրոմելայնը նվազեցնում է ծնկի թեթև սուր ցավը և բարելավում է բարեկեցությունը դեղաչափից կախված եղանակով՝ ըստ այլապես առողջ մեծահասակների բաց ուսումնասիրության։ Ֆիտոբժշկություն։ 2002;9:681–686։