Կուրկումին՝ ծերացման դեմ պայքարի լավագույն հավելումը

‌‌‌‌Ի՞նչ է կուրկումինը։ 

Կուրկումինը քրքումի արմատի (Curcuma longa) դեղնա-նարնջագույն գունանյութ է, որը, ինչպես շատերը գիտեն, կարրիի հիմնական բաղադրիչն է։ Կուրկումինը առողջության համար օգտակար հատկությունների համար ամենաշատ ուսումնասիրված բնական միացություններից մեկն է։ Վերջին 30+ տարիների ընթացքում կուրկումինի կիրառմամբ անցկացվել է ավելի քան 8000 գիտական հետազոտություն, այդ թվում՝ լավ մշակված մարդկային կլինիկական փորձարկումներ։ Այս ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա կուրկումինը դարձել է աշխարհում ամենատարածված սննդային հավելումներից մեկը և հատկապես գնահատվում է իր ծերացման դեմ պայքարի ազդեցության համար։  

Կուրկումինի հակատարիքային օգուտները 

‌‌‌Կուրկումինը հզոր հակաօքսիդանտ է

Կուրկումինի բազմաթիվ օգտակար ազդեցությունները պայմանավորված են նրա՝ օրգանիզմի սեփական հակաօքսիդանտային և հակաբորբոքային գործընթացները խթանելու ունակությամբ։¹ Օքսիդանտների կամ ազատ ռադիկալների դեր կատարող միացությունները նպաստում են բջջային վնասմանը և արագացնում ծերացումը։ Մյուս կողմից, հակաօքսիդանտները միացություններ են, որոնք կանխում են այս վնասը։ 

Օրինակ, եթե խնձորը կիսով չափ կտրեք և արևի տակ դնեք, ժամանակի ընթացքում այն օքսիդատիվ վնասման հետևանքով կդառնա շագանակագույն, ինչպես երկաթը կարող է ժանգոտել։ Այս օքսիդատիվ վնասը կարող էր զգալիորեն դանդաղել, եթե խնձորը ցողվեր կիտրոնի հյութով կամ վիտամին C պարունակող որևէ լուծույթով և դրվեր սառնարանում։ 

Ահա մի հետաքրքիր փաստ. բջիջներում հակաօքսիդանտների մակարդակը, ինչպես նաև սննդային հակաօքսիդանտների մակարդակը որոշում են կաթնասունների կյանքի տարբեր տևողությունները։ Օրինակ՝ մարդիկ ավելի երկար են ապրում, քան շիմպանզեները, շները, կատուները և շատ այլ կաթնասուններ, քանի որ մեր բջիջներում և սննդակարգում ավելի մեծ քանակությամբ հակաօքսիդանտներ կան, քան մյուս կաթնասունները։ 

Կուրկումինի հակաօքսիդանտային ակտիվությունը գերազանցում է սննդային հակաօքսիդանտներին, ինչպիսիք են վիտամինները C և E, ինչպես նաև բետա-կարոտինը , քանի որ այս հակաօքսիդանտները արդյունավետ են օքսիդանտների շատ որոշակի տեսակների դեմ (ջրում լուծվող պրոօքսիդանտներ վիտամին C-ի համար, ճարպում լուծվող պրոօքսիդանտներ վիտամին E-ի համար և սուպերօքսիդ բետա-կարոտինի համար): 

Ի տարբերություն դրա, կուրկումինը արդյունավետ է ջրում և ճարպում լուծվող օքսիդանտներից, ինչպես նաև այլ տեսակի վնասակար մոլեկուլներից պաշտպանվելու համար։ Այն շատ օգտակար է LDL խոլեստերինի վնասումից պաշտպանվելու համար, որը հանգեցնում է դրա օքսիդացված LDL-ի վերածմանը, որը վնասակար է զարկերակների լորձաթաղանթի համար և հանգեցնում է աթերոսկլերոզի (զարկերակների կարծրացման):¹ 

‌‌‌Կուրկումինի և NF-κB կարգավորում

Կուրկումինը ունի բազմաթիվ այլ լրացուցիչ առողջական օգուտներ, որոնք դանդաղեցնում են ծերացման գործընթացը և գերազանցում են դրա հակաօքսիդանտային ազդեցությունները։ Կուրկումինի բազմաթիվ ազդեցություններ պայմանավորված են NF-κB (ակտիվացված B բջիջների կապպա թեթև շղթայի ուժեղացուցիչ) անունով հայտնի բջջային սպիտակուցային համալիրի վրա դրա ազդեցությամբ։ 

NF-κB-ն մասնակցում է բջջային արձագանքներին այնպիսի խթանների նկատմամբ, ինչպիսիք են սթրեսը, ազատ ռադիկալները, ծանր մետաղները, ճառագայթումը և օքսիդացված LDL-ը։ Այս բոլոր խթանները կարող են բորբոքում առաջացնել՝ ակտիվացնելով NF-κB-ն։ Կուրկումինը նպաստում է NF-κB-ի պատշաճ կարգավորմանը և, որպես արդյունք, կարող է օգնել բարելավել օրգանիզմի արձագանքը սթրեսային խթաններին, ինչը, վերջին հաշվով, օգնում է նվազեցնել բորբոքումը և բջջային վնասը։¹ Այս ազդեցությունը օգտակար է ծերացման հետ կապված կուտակային բջջային վնասը կանխելու համար։

‌‌‌Կուրկումին և բորբոքում

Մարդու արագացված ծերացումը բնութագրվում է քրոնիկ, թույլ աստիճանի բորբոքման վիճակով՝ մի շարք պատճառներով։ Այս գործընթացը սովորաբար անվանում են «բորբոքային»։ Բորբոքման հիմնական գործոնը միտոքոնդրիաների՝ բջիջների էներգիա արտադրող բաժանմունքների ֆունկցիայի նվազումն է։ 

Սովորաբար, տարիքի հետ մարդկանց մոտ նվազում է միտոքոնդրիալների քանակը և գործառույթը։ Այս գործընթացի արդյունքում բջջային էներգիայի նվազման հետ մեկտեղ, դա հանգեցնում է միտոքոնդրիումից բորբոքային միացությունների արտահոսքի, ինչպես նաև բջջային «թափոնների» ավելի մեծ առաջացման բջջի ներսում։ 

Առանձին բջջի ներսում կա մի գործընթաց, որն օգտագործվում է բջջային մնացորդների այս հավաքածուի հետ գործ ունենալու համար, որը հայտնի է որպես աուտոֆագիա։ «Աուտոֆագիա» տերմինը բառացիորեն նշանակում է «ինքդ քեզ ուտել»։ Աուտոֆագիայի նվազումը ծերացման մեկ այլ բնորոշ առանձնահատկություն է և սերտորեն կապված է միտոքոնդրիալ ֆունկցիայի հետ։ Վերջնական արդյունքն այն է, որ ստեղծված բջջային մնացորդները չեն մաքրվում աուտոֆագիայի միջոցով, և, որպես արդյունք, այն առաջացնում է քրոնիկ բորբոքման խթանիչ։ 

Կուրկումինի այլ եզակի հակատարիքային առավելություններից մեկն այն է, որ այն պաշտպանում և բարելավում է միտոքոնդրիալ ֆունկցիան, պահպանում է աուտոֆագիան և աջակցում է իմունային համակարգի ֆունկցիային՝ բջջային թափոնները պատշաճ կերպով մշակելու և հեռացնելու համար։² 

Կուրկումինը նաև ուշագրավ ազդեցություն է ունեցել օրգանիզմի բորբոքման նկատմամբ արձագանքը խթանելու գործում՝ նվազեցնելով բորբոքումը, ինչպես նաև նպաստելով բջջային ընդհանուր առողջության բարելավմանը։ Այս օգտակար ազդեցությունները դիտարկվել են կլինիկական ուսումնասիրություններում։^1,2 Օրինակ, կուրկումինի պատրաստուկները ցույց են տալիս անհավանական հեռանկարներ որպես ուղեղի ծերացման դեմ պաշտպանիչ միջոց։^2-4 Հնդկաստանի գյուղական բնակիչները, ովքեր մեծ քանակությամբ քրքում են ուտում, աշխարհում ամենացածր ցուցանիշն ունեն տարիքային ուղեղի հետ կապված խնդիրների։ Իհարկե, քրքումը (կարիի հիմնական բաղադրիչը) կարող է առատորեն օգտագործվել սննդակարգում, բայց կուրկումին պարունակող արտադրանքի ընդունումը ապահովում է ավելի բարձր դեղաչափեր՝ ավելի լավ արդյունքներ ստանալու համար: 

UCLA-ում անցկացված ուսումնասիրության ընթացքում 50-ից 90 տարեկան 40 մեծահասակներ, որոնք ունեին ճանաչողական և հիշողության խանգարումներ, պատահականորեն նշանակվեցին Թերակուրմին® կամ պլացեբո ստանալու համար։ Թերակուրամինը®-ը կուրկումինի բարձր կենսամատչելի ձև է և տրվել է 90 միլիգրամ կուրկումինի դեղաչափով՝ օրական երկու անգամ (ընդհանուր 180 մգ) 18 ամսվա ընթացքում։⁵ Ուսումնասիրության սկզբում բոլոր մասնակիցների ճանաչողական գործառույթը գնահատվել է և վերագնահատվել է վեցամսյա ընդմիջումներով և 18-ամսյա ուսումնասիրության ավարտից հետո։ Արդյունքները ցույց տվեցին, որ Թերակուրմին® ընդունողները զգալի բարելավումներ են գրանցել իրենց հիշողության, ինչպես նաև կենտրոնանալու և կենտրոնանալու ունակության մեջ։ Ի հակադրություն, պլացեբո ընդունած սուբյեկտները նման բարելավումներ չեն ցուցաբերել։ Հիշողությանը վերաբերող թեստերում Theracurmin®-ը 28 տոկոսով բարելավում է արձանագրել 18-ամսյա ուսումնասիրության համեմատ։ Թերակուրմինը®-ը նաև հանգեցրեց տրամադրության ցուցանիշների բարելավման, իսկ Թերակուրմին® ընդունողների ուղեղի ՊԷՏ սկանավորումը ցույց տվեց զգալիորեն ավելի քիչ վնաս՝ պլացեբո խմբի համեմատ։ Այս արդյունքները, ինչպես նաև այլ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ Theracurmin®-ը և կուրկումինի այլ արտադրանքները կարող են լավագույն ընտրությունը լինել այն մարդկանց համար, ովքեր ձգտում են կանխել տարիքային մտավոր անկումը և ուղեղի հետ կապված խնդիրները։

‌‌‌Կուրկումին և հոդերի առողջություն

Ծերացման մեկ այլ հետևանք է աճառի և այլ հոդային կառուցվածքների քայքայումը, որը հանգեցնում է հոդերի ֆունկցիայի և շարժունակության հետագա նվազմանը։ Կուրկումինը տպավորիչ արդյունքներ է ցույց տվել հոդերի առողջության բարելավման գործում։⁶ Շուկայում առկա կուրկումինի ամենաշատ ուսումնասիրված երկու արտադրանքները՝ Theracurmin®-ը և Meriva®-ն, զգալի օգուտներ են ցույց տվել մարդկանց վրա վերահսկվող փորձարկումներում՝ հոդերի առողջությունը բարելավելու գործում։ Հոդերի առողջության համար կուրկումինի կիրառմամբ առաջին կրկնակի կույր կլինիկական փորձարկման ժամանակ, 40 տարեկանից բարձր ընդհանուր 50 մասնակիցներին 8 շաբաթվա ընթացքում տրվել է կուրկումին (օրական 180 մգ Theracurmin®-ի տեսքով) կամ համապատասխան պլացեբո։⁷ Փորձարկման արդյունքները ցույց են տվել, որ միջինից մինչև ծանր ցուցանիշներ ունեցող մասնակիցների ծնկի անհարմարության ցուցանիշները Theracurmin® ընդունողների մոտ զգալիորեն ցածր էին պլացեբո ընդունողների համեմատ։ 

Meriva®-ն օգտագործվել է նաև հոդերի առողջության վերաբերյալ մանրամասն ուսումնասիրություններում։⁸ Մեկ ուսումնասիրության ընթացքում ծնկի ցավ ունեցող 50 հիվանդների 3 ամսվա ընթացքում տրվել է 1000 մգ Meriva (որը պարունակում է 200 մգ կուրկումին)։ Արդյունքները ցույց տվեցին, որ հոդերի անհարմարության միավորները նվազել են 58%-ով, իսկ վազքուղու թեստում քայլելու հեռավորությունը փորձարկման սկզբում միջինում 76 մետրից աճել է մինչև միջինում 332 մետր։⁹ Մեկ այլ կլինիկական փորձարկման ժամանակ ծնկի անհարմարություն ունեցող 100 հիվանդների 8 ամսվա ընթացքում տրվել է 1000 մգ Meriva։¹⁰ Ինչպես մյուս ուսումնասիրության մեջ, ախտանիշների միավորները և քայլելու հեռավորությունը զգալիորեն բարելավվել են։

Ծնկի թեթևից մինչև միջին ծանրության հոդերի անհարմարություն ունեցող մարդկանց մասնակցությամբ մեկ այլ փոքր, պլացեբո-վերահսկվող ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ կուրկումինը օգտակար է պիպերինի հետ համատեղելիս (սև պղպեղի միացություն, որը որոշակիորեն կարող է բարձրացնել կուրկումինի կենսամատչելիությունը): Վեց շաբաթ տևողությամբ ամենօրյա բուժումը 1500 մգ կուրկումինոիդային համալիրով (C3 Complex®), որը ներառում էր 15 մգ Bioperine®՝ ստանդարտացված պիպերինի պատրաստուկ, հանգեցրեց անհարմարության զգալիորեն ավելի մեծ նվազեցման՝ միաժամանակ բարելավելով ֆիզիկական գործառույթները։¹¹ 

Քրքումի քաղվածքի 75-85% պարունակությամբ առանց պիպերինի պարունակող ուսումնասիրության արդյունքում 4 շաբաթվա ընթացքում օրական 1500 մգ դեղաչափը նույնպես բարելավել է ծնկի կոշտությունը, անհարմարությունը և գործառույթը։ Արդյունքները բավականին բարենպաստ էին համեմատած իբուպրոֆեն ընդունող վերահսկիչ խմբի հետ։ Մասնակիցների մեծ մասը (96%–97%) գոհ էր հոդերի առողջության մեջ ձեռք բերված բարելավումներից։¹²

‌‌‌‌Կուրկումինի մատչելի ձևերը

Քրքումը կարող է առատորեն օգտագործվել որպես համեմունք, հյութը քամել ինչպես իմբիրը կամ այլ կերպ օգտագործել սննդակարգում, նրանց, ովքեր փնտրում են կուրկումինի պարունակությամբ հատուկ առողջարար պատրաստուկներ , խորհուրդ է տրվում։ Կա որոշակի մտահոգություն, որ սովորական կուրկումինի փոշին վատ է ներծծվում և կարող է կայուն արդյունքներ չապահովել։ Կուրկումինի այս վատ կլանումը հանգեցրել է մի շարք առևտրային արտադրանքի մշակմանը, որոնք ապահովում են բարելավված կենսամատչելիություն՝ զուգորդված անվտանգության և արդյունավետության կլինիկական աջակցությամբ։ Այս պատրաստուկները արժանի են հատուկ հիշատակման՝ իրենց կլինիկական հետազոտությունների շնորհիվ, մասնավորապես՝ Թերակուրմին®, Մերիվա® և C3 համալիր®: Այնուամենայնիվ, կան որոշակի ապացույցներ սովորական կուրկումինի փոշու օգտակարության մասին, ինչպես նկարագրված է վերևում:

‌‌‌‌Սովորական դեղաչափ

Կուրկումինի պատրաստուկի դեղաչափը իդեալականորեն պետք է հիմնված լինի անվտանգության և առողջության համար օգտակարության կլինիկական ապացույցների վրա։ Սրանք տարբեր հայտնի ձևերի համար խորհուրդ տրվող մակարդակներ են

• Կուրկումին – օրական 1500 մգ։
• Թերակուրամին® - օրական 60-ից 180 մգ կուրկումին։
• Meriva® - 1000 մգ, որը օրական ապահովում է 200 մգ կուրկումին։
• C3 համալիր® - օրական 1500 մգ կուրկումինոիդներ՝ 15 մգ Բիոպերին®-ի հետ միասին։

‌‌‌‌Կողմնակի ազդեցություններ + Անվտանգություն

Կուրկումինը, ընդհանուր առմամբ, շատ լավ է տարվում, և կլինիկական փորձարկումներում որևէ էական կողմնակի ազդեցություն չի նկատվել։ 

‌‌‌‌Դեղերի փոխազդեցություններ

Եթե դուք ընդունում եք որևէ դեղատոմսով դեղամիջոց, խնդրում ենք խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ կուրկումինի հետ դեղամիջոցի հնարավոր փոխազդեցության վերաբերյալ։ Կուրկումինը մի քանի հնարավոր դեղամիջոցների փոխազդեցություն ունի, որոնցից միայն մի քանիսն են հաստատվել։ Օրինակ, կուրկումինը կարող է նվազեցնել թալինոլոլի (β-ադրենոբլոկատոր) կլանումը, ավելացնել նորֆլոքսացինի արտազատումը և արգելակել մի շարք քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցների, այդ թվում՝ կամպտոտեցինի, դոքսորուբիցինի և մեխլորեթամինի ազդեցությունը։

Հղումներ՝

1. Kunnumakkara AB, Bordoloi D, Padmavathi G, et al. Կուրկումին՝ ոսկեգույն սննդային հավելանյութը. բազմակողմանիորեն կիրառելի բազմաթիվ քրոնիկ հիվանդությունների համար։ Բր Ջի Ֆարմակոլ։ 2017;174(11):1325-1348։ 
2. de Oliveira MR, Jardim FR, Setzer WN, Nabavi SM, Nabavi SF: Կուրկումին, միտոքոնդրիալ կենսագենեզ և միտոֆագիա. Վերջին տվյալների ուսումնասիրություն և ապագա կարիքների նշում։ Կենսատեխնոլոգիական առաջխաղացում։ 2016;34(5):813-826։ 
3. Bhat A, Mahalakshmi AM, Ray B, et al. Կուրկումինի օգտակար հատկությունները ուղեղի խանգարումների դեպքում։ Կենսաֆակտորներ։ 2019;45(5):666-689։
4. Ուլլահ Ֆ, Լիանգ Ա, Ռանգել Ա, Գյենգեսի Ե, Նիդերմայեր Գ, Մյունխ Գ. Բարձր կենսամատչելիությամբ կուրկումին. հակաբորբոքային և նեյրոաջակցող կենսաակտիվ սննդանյութ քրոնիկ նեյրոբորբոքմամբ բնութագրվող նեյրոդեգեներատիվ հիվանդությունների համար։ Արչ Թոքսիկոլ։ 2017;91(4):1623-1634։ 
5. Small GW, Siddarth P, Li Z, et al. Կուրկումինի կենսամատչելի ձևի հիշողության և ուղեղի ամիլոիդի և տաուի ազդեցությունը ոչ դեմենցիոնալ մեծահասակների մոտ. կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող 18-ամսյա փորձարկում։ Am J Geriatr Psychiatry. 2018;26(3):266-277։ 
6. Չին, Կենտուկի։ Հոդերի բորբոքման համեմունքը. կուրկումինի հակաբորբոքային դերը օստեոարթրիտի բուժման մեջ։ Դեղերի զարգացման հանդես։ 2016;10:3029-3042։
7. Nakagawa Y, Mukai S, Yamada S, et al. Բարձր կենսամատչելիությամբ կուրկումինի կարճաժամկետ ազդեցությունը ծնկի օստեոարթրիտի բուժման համար. պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող հեռանկարային ուսումնասիրություն։ J Orthop Sci. 2014;19(6):933–939։
8. Միրզաեյ Հ, Շաքերի Ա, Ռաշիդի Բ, Ջալիլի Ա, Բանիկազեմի Զ, Սահեբկար Ա. Ֆիտոսոմային կուրկումին. դեղագործական, փորձարարական և կլինիկական ուսումնասիրությունների վերանայում։ Բիոմեդ Ֆարմակոթեր։ 2017;85:102–112։
9. Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, et al. Meriva®-ի՝ կուրկումին-ֆոսֆատիդիլխոլինային համալիրի, արտադրանքի գնահատման գրանցամատյան՝ օստեոարթրիտի լրացուցիչ կառավարման համար։ Պանմիներվա Բժշկական Համալսարան։ 2010;52(2 հավելված 1):55–62։
10. Appendino G, Belcaro G, Cesarone MR, et al. Meriva-ի՝ կուրկումին-ֆոսֆատիդիլխոլինային համալիրի, արդյունավետությունն ու անվտանգությունը օստեոարթրիտով հիվանդների մոտ երկարատև կիրառման ընթացքում։ Altern Med Rev. 2010; 15:337–344:
11. Պանահի Յ., Ռահիմնիա Ա.Ռ., Շարաֆի Մ., Ալիշիրի Գ., Սաբուրի Ա., Սահեբկար Ա. Կուրկումինոիդային բուժում ծնկի օստեոարթրիտի համար. պատահականացված կրկնակի կույր պլացեբո-վերահսկվող փորձարկում։ Ֆիտոթեր հետազոտություններ։ 2014;28(11):1625–1631։
12. Kuptniratsaikul V, Dajpratham P, Taechaarpornkul W, et al. Curcuma domestica-ի քաղվածքների արդյունավետությունն ու անվտանգությունը՝ համեմատած իբուպրոֆենի հետ, ծնկի օստեոարթրիտով հիվանդների մոտ. բազմակենտրոն ուսումնասիրություն։ Կլինիկական ինտերվյու ծերացման վերաբերյալ։ 2014;9:451–458։