Բնական մոտեցումներ առողջ արյան ճնշումը պահպանելու համար

Ի՞նչ է բարձր արյան ճնշումը։

Բարձր արյան ճնշումը, որը հայտնի է նաև որպես հիպերտոնիա, տարածված վիճակ է, որի դեպքում սիրտը ստիպված է լինում ավելի ուժեղ զարկերակ մղել, քան անհրաժեշտ է՝ զարկերակների ճնշման բարձրացման և կոշտության պատճառով։ Ամբողջ աշխարհում հարյուր միլիոնավոր մարդկանց՝ յուրաքանչյուր չորս չափահասից մեկի վրա ազդող այս վիճակը հաճախ որևէ ախտանիշ չի առաջացնում, ինչի պատճառով բարձր արյան ճնշում ունեցող շատ մարդիկ չեն ախտորոշվում։ Այդ պատճառով հիպերտոնիան անվանում են «լուռ մարդասպան»։ Բարձր արյան ճնշումը հայտնի է սրտի կաթվածի, ինսուլտի, սրտի անբավարարության և երիկամների հիվանդության առաջացման ռիսկի բարձրացմամբ, հատկապես, եթե այն չի բուժվում։ 

Արյան ճնշումը բաղկացած է երկու թվից, որոնք ավանդաբար չափվում են սնդիկի սյան միլիմետրերով (մմ ս.ս.): Առաջին թիվը սիստոլիկ արյան ճնշումն է, իսկ երկրորդը՝ դիաստոլիկ ճնշումը։ Արյան ճնշումը արտահայտվում է որպես 120/80 (սիստոլիկ/դիաստոլիկ): 

• Սիստոլիկ արյան ճնշում. ճնշումը, որը ձեր սիրտը գործադրում է զարկերակների վրա՝ արյուն մղելիս։
• Դիաստոլիկ արյան ճնշում. ճնշումը զարկերակներում, երբ սիրտը հանգստի վիճակում է։ 

Բարձր արյան ճնշում ունեցողները պետք է լինեն իրենց անձնական բժշկի հսկողության տակ։ 

Արյան ճնշման միջակայքերը՝

• Նորմալ արյան ճնշում՝ <120 / 80
• Բարձրացած արյան ճնշում՝ >120-129/ 80-89
• Հիպերտոնիա (1-ին փուլ): 130-139/80-99
• Հիպերտոնիա (2-րդ փուլ). 140/90-ից բարձր

*Արժեքները տարբեր են երեխաների համար

Ի՞նչն է առաջացնում հիպերտոնիա։

Հիպերտոնիայի բազմաթիվ պատճառներ կան, այդ թվում՝ ֆիզիկական ակտիվության պակասը, ոչ ճիշտ սննդակարգը, ավելորդ քաշը, ճարպակալումը, ինսուլինային դիմադրությունը, նախադիաբետը, շաքարախտը, երիկամների հիվանդությունը, որոշակի դեղամիջոցներ և գենետիկան։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է առաջանալ ծերացման հետևանքով՝ առանց որևէ այլ հատուկ պատճառի առկայության։ 

Կարո՞ղ է արդյոք բարձր արյան ճնշումը կառավարվել։

Եթե ձեր արյան ճնշումը բարձր է կամ գտնվում է 1-ին փուլի սահմաններում, կենսակերպի փոփոխությունները կարող են բավարար լինել ձեր արյան ճնշումը կարգավորելու համար։ Կան դեպքեր, երբ նոր ախտորոշված հիպերտոնիայով մարդիկ կարող են բուժվել միայն սննդակարգի բարելավումներով և վարժություններով: Սակայն սա սովորաբար նախատեսված է նրանց համար, ովքեր քիչ ռիսկի գործոններ ունեն և ովքեր նվիրված են ու պատրաստ են անհապաղ փոփոխություններ կատարել կենսակերպում, այդ թվում՝ արյան ճնշման տնային մոնիթորինգ թվային արյան ճնշման մոնիթորինգի միջոցով։ 

Բանջարեղենով, ընկույզով և թարմ մրգերով հարուստ սննդակարգը կարող է օգտակար լինել, քանի որ այն պարունակում է կալիում, մագնեզիում և կալցիում, որոնք բոլորն էլ նպաստում են արյան շրջանառության համակարգի հավասարակշռությանն ու առողջությանը։ 

Արյան ճնշման ավանդական թերապիա

Գիտության և դեղագործական արդյունաբերության առաջընթացի շնորհիվ բժիշկներն ու հիվանդները կարողացել են բուժել բարձր արյան ճնշումը և, հետևաբար, նվազեցնել դրա հետ կապված վտանգները։ Վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում բարձր արյան ճնշման դեղամիջոցները եղել են բարձր արյան ճնշումը նվազեցնելու հիմնական միջոցները։ 

Արյան ճնշման լայնորեն օգտագործվող դեղամիջոցների արդյունավետության վերաբերյալ կասկածներ քիչ կան։ Կողմնակի ազդեցությունները շատերի համար ընդհանուր մտահոգություն են։ Սակայն, շատ դեպքերում օգուտները գերազանցում են ռիսկերը։ Հաճախ մարդը արյան ճնշումը կարգավորելու համար ընդունում է տարբեր դասերի երկու կամ ավելի դեղամիջոցներ։ 

Բնական թերապիաներ առողջ արյան ճնշման համար

• Բանջարեղենով և մրգերով հարուստ սննդակարգ
• Քաշի կորուստ
• Սթրեսի նվազեցում և կանոնավոր վարժություններ
• Մեդիտացիայի և թուլացման տեխնիկաներ, ներառյալ աղոթքը
• Հավելումներ

Հավելում առողջ արյան ճնշման համար

Ստորև կքննարկենք այն հավելումները, որոնք, ինչպես ցույց է տրվել, օգնում են պահպանել առողջ արյան ճնշումը արդեն իսկ նորմալ սահմաններում։ Եթե դուք ընդունում եք դեղատոմսով դեղամիջոցներ, նախքան հավելում ընդունելը սկսելը խորհրդակցեք ձեր անձնական բժշկի հետ, քանի որ կարող են անհրաժեշտ լինել դեղորայքի ընդունման ճշգրտումներ։ 

ճակնդեղի հյութի քաղվածք

Շատ բանջարեղեններ, այդ թվում՝ ճակնդեղը, պարունակում են նիտրատների բարձր կոնցենտրացիա, որոնք, սպառման դեպքում, կարող են վերածվել նիտրիտների՝ մարդու բերանում սովորաբար առկա մանրէների միջոցով։ Նիտրիտները լուծվում են թքի մեջ, կուլ տալիս և ներծծվում արյան մեջ, որտեղ դրանք վերածվում են ազոտի օքսիդի, որը նպաստում է արյան առողջ հոսքին և շրջանառությանը։Ճակնդեղի հյութը և դրա քաղվածքը, մասնավորապես, պարունակում են անօրգանական NO3-ի բարձր կոնցենտրացիա։  

2012 թվականին «The British Journal of Nutrition» ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը համեմատել է ճակնդեղի ընդունումը պլացեբոյի հետ։ Արդյունքները ցույց տվեցին, որ առողջ արյան ճնշման մակարդակը զգալիորեն կայուն է արդեն նորմալ սահմաններում, երբ օգտագործվել է առնվազն 100 գրամ ճակնդեղ։ 2013 թվականին «Սննդի ամսագիր» ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ անօրգանական նիտրատներով հարուստ ճակնդեղի հյութի օգտագործումը նպաստում է սիստոլիկ արյան ճնշմանը։ Ընդհանուր առմամբ, ուսումնասիրություններում ընդգրկվել է 254 մարդ։

2014 թվականին անցկացված մի ուսումնասիրություն գնահատել է ճակնդեղի հավելումների ազդեցությունը ավելորդ քաշ ունեցող անձանց վրա։ Նրանք, ովքեր ընդունեցին կոնցենտրատը, նկատեցին զգալի աջակցություն սրտանոթային առողջության և առողջ արյան հոսքի համար։ Ավելին, 2016 թվականին «European Journal of Nutrition» ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ ճակնդեղի հավելումները բարելավում են էնդոթելային ֆունկցիան, ինչը, հավանաբար, բացատրում է այն մեխանիզմը, որով այն նպաստում է սրտանոթային առողջությանը:

Վերջապես, 2017 թվականին «Advances in Nutrition» ամսագրում անցկացված մետա-վերլուծական ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ ճակնդեղի հյութի օգտագործումը զգալիորեն նպաստում է արյան ճնշման առողջ մակարդակի պահպանմանը, որն արդեն իսկ նորմալ սահմաններում է։

Առաջարկվող դեղաչափը՝ ըստ պիտակի վրա նշվածի։

Կոենզիմ Q10

Կոէնզիմ Q10-ը (CoQ10), որը հայտնի է նաև որպես ուբիքինոն, կյանքի համար անհրաժեշտ բնական հակաօքսիդանտային սննդանյութ է։ Կոենզիմ Q10-ը անհրաժեշտ է բջիջների համար էներգիա արտադրելու համար։ Սա հիմնականում կատարվում է միտոքոնդրիաներում՝ բջջային «էլեկտրակայանում», որը էներգիա է արտադրում մարմնում։ 

Քանի որ սիրտը ամենաակտիվ օրգանն է, այն պահանջում և արտադրում է ամենաշատ CoQ10-ը՝ իր նյութափոխանակության պահանջները բավարարելու համար։ Այնուամենայնիվ, սրտի հիվանդություն ունեցողների մոտ ֆունկցիան օպտիմալացնելու համար անհրաժեշտ է CoQ10-ի ավելի բարձր մակարդակ։ 

2015 թվականին օրական 600 մգ CoQ10 ընդունող ճապոնացի տղամարդ մարզիկների կրկնակի կույր, պատահականացված վերահսկվող ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ 10 օր անց արյան ճնշման առողջ մակարդակները հասել են նորմալ սահմաններում։ 

Մայո կլինիկան նույնպես աջակցում է CoQ10-ի օգտագործմանը սրտանոթային համակարգի աջակցության համար, ինչպես դա արվել է «Annals of Medicine»-ում 2015 թվականին հրապարակված ուսումնասիրության մեջ։ Սակայն, 2016 թվականի Քոքրեյնի վերանայումը չի հայտնաբերել արյան ճնշումը պահպանելու էական օգուտ։

Արդյունքը կարող է նրբերանգային լինել։ 2018 թվականի մի ուսումնասիրություն, որը դիտարկել է 684 մասնակցի մասնակցությամբ 17 պատահականացված վերահսկվող փորձարկումներ, եզրակացրել է, որ CoQ10 հավելումները կարող են օգնել պահպանել սիստոլիկ արյան ճնշման (ՍԱՃ) առողջ մակարդակը նյութափոխանակության աջակցություն փնտրող անհատների մոտ։ 

Առաջարկվող դեղաչափը՝ օրական 100 մգ-ից մինչև 300 մգ։ Մինչև 600 մգ կարող է օգտակար լինել։

Ալոճենի հատապտուղ

Ալոճենու հատապտուղները փոքր պտուղներ են, որոնք աճում են թփերի կամ ծառերի վրա, որոնք պատկանում են crataegus ցեղին։ Դրանք դարեր շարունակ օգտագործվել են բուժական նպատակներով և դրանց արմատները կարելի է գտնել չինական ավանդական բժշկության մեջ (TCM): Այս հատապտուղները օգտագործվել են սրտի առողջության, արյան ճնշման, ինչպես նաև մարսողական խնդիրների համար։ Ալոճենու հատապտուղները հարուստ են հակաօքսիդանտներով, մասնավորապես՝ պոլիֆենոլներով, որոնք նպաստում են առողջ բորբոքային ռեակցիային

2002 թվականին արյան բարձր ճնշում ունեցող 36 մարդկանց մասնակցությամբ անցկացված ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ ալոճենու հատապտուղների 500 մգ-ը կարող է օգնել պահպանել արյան ճնշման առողջ մակարդակը արդեն իսկ նորմալ սահմաններում։ Սակայն այս ուսումնասիրությունը չի ցույց տվել օգուտ սիստոլիկ արյան ճնշման վրա, որը ամենաբարձր թիվն է։

2006 թվականին «British Journal of General Practice» ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել ալոճենու հատապտղի օգտակարությունը արյան ճնշման ընդհանուր ցուցանիշների կարգավորման գործում։ Ուսումնասիրության ընթացքում նյութափոխանակության աջակցություն փնտրող 79 հիվանդներ բաժանվել են երկու խմբի։ Երեսունինը հիվանդների տրվել է 1200 մգ ալոճենու հատապտղի հավելում, իսկ մյուս 40-ին՝ պլացեբո հաբ։ Հետազոտության ընթացքում հիվանդները հետևվել են 16 շաբաթվա ընթացքում։ Արդյունքները ցույց տվեցին, որ ալոճենու հավելում ընդունողները զգալի աջակցություն ցուցաբերեցին սրտանոթային առողջությանը և առողջ արյան հոսքին, մինչդեռ պլացեբո ընդունողների մոտ նվազում չնկատվեց։ Կողմնակի ազդեցություններ չեն նշվել։ 

Առաջարկվող դեղաչափ՝ 1200 մգ օրական մեկ անգամ կամ 600 մգ օրական երկու անգամ։ 

Խաղողի կորիզի քաղվածք

Խաղողի կորիզի քաղվածքը հենց այն է, ինչ իր անունն է հուշում, և այն ունի բազմաթիվ առողջարար հատկություններ։ Արյան ճնշման վրա դրական ազդեցությունից բացի, խաղողի կորիզի քաղվածքը կարող է նաև հզորացնել իմունային համակարգը։ 

2011 թվականին հետազոտողները եզրակացրեցին, որ խաղողի կորիզի քաղվածքը կարող է պահպանել առողջ արյան ճնշումը արդեն իսկ նորմալ սահմաններում և անվտանգ կերպով նվազեցնել սրտի զարկերի հաճախականությունը։ 2016 թվականին «Բժշկություն» ամսագրում անցկացված ուսումնասիրությունը, որը վերանայել է 16 փորձարկում, այդ թվում՝ 810 մասնակից, պարզել է, որ խաղողի կորիզի քաղվածք օգտագործողները զգալի աջակցություն են ցուցաբերել ինչպես սիստոլիկ, այնպես էլ դիաստոլիկ արյան ճնշմանը։ Հետազոտողները շարունակեցին եզրակացնել. «Մեր արդյունքները ցույց են տալիս, որ խաղողի կորիզի քաղվածքը բարենպաստ ազդեցություն է ունեցել արյան ճնշման վրա, և այս ազդեցությունն ավելի ակնհայտ էր երիտասարդ կամ ճարպակալած հիվանդների, ինչպես նաև նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ»։

2016 թվականին անցկացված ուսումնասիրությունը գնահատել է քաղվածքի ունակությունը՝ պահպանելու առողջ արյան ճնշումը արդեն նորմալ սահմաններում՝ համեմատած պլացեբո հաբի հետ, այն անհատների մոտ, ովքեր ցանկանում էին աջակցել սրտանոթային առողջությանը, ինչը նշանակում է, որ նրանք բարձր արյան ճնշում զարգացնելու ռիսկի տակ էին, բայց դեղորայքային բուժման կարիք չունեին։ 

Վերջապես, 2018 թվականին սրտանոթային առողջությունը պահպանել ցանկացող տղամարդկանց շրջանում անցկացված ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ 300 մգ խաղողի կորիզի քաղվածք ընդունած տղամարդկանց մոտ արյան ճնշման զգալի նվազում է գրանցվել՝ համեմատած պլացեբո հաբ ընդունածների հետ։ Մի ուսումնասիրություն ենթադրում է, որ խաղողի կորիզի քաղվածքը չպետք է ընդունվի C վիտամինի հետ միասին, որը հաճախ կարող է պահպանել առողջ արյան ճնշումը արդեն նորմալ սահմաններում, քանի որ այս համադրությունը կարող է պարադոքսալ կերպով բարձրացնել արյան ճնշումը։ 

Առաջարկվող դեղաչափը՝ օրական 100-ից 300 մգ։ 

L-արգինին

L-արգինինը  ամինաթթու է, սպիտակուցների շինանյութ։ Այն հիմնականում հանդիպում է կարմիր մսի, ծովամթերքի, թռչնամսի և կաթնամթերքի մեջ և համարվում է կիսաանհրաժեշտ կամ պայմանականորեն անփոխարինելի ամինաթթու։ L-արգինինը NO-ի կամ ազոտի օքսիդի նախորդն է։ Ուսումնասիրությունների համաձայն՝ այն կարող է օգնել պահպանել արյան ճնշման առողջ մակարդակը։ 

2011 թվականին American Heart Journal-ում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ արյան ճնշման առողջ մակարդակն արդեն իսկ նորմալ սահմաններում է։ Բացի այդ, 2017 թվականի մի ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ L-արգինին պարունակող հավելումը կարող է օգնել պահպանել առողջ արյան ճնշումը արդեն նորմալ սահմաններում այն օգտագործողների մոտ՝ համեմատած պլացեբո հաբ օգտագործողների հետ։ 2018 թվականի մի ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ L-արգինինի և B վիտամինների հավելումները կարող են զգալիորեն իջեցնել արյան ընդհանուր ճնշումը հիպերտոնիայով տառապողների մոտ։ 

Առաջարկվող դեղաչափ՝ օրական 1000-ից մինչև 6000 մգ։ 

Մագնեզիում

Հաշվարկվում է, որ մեծահասակների մինչև 60 տոկոսը բավարար քանակությամբ մագնեզիում չի ստանում, իսկ 45 տոկոսը՝ կլինիկորեն անբավարար։     Ընդհանուր առմամբ, վերջին 100 տարվա ընթացքում մրգերի և բանջարեղենի մեծ մասում մագնեզիումի պարունակությունը նվազել է։ Մագնեզիումը մասնակցում է մարդու օրգանիզմում տեղի ունեցող ավելի քան 400 կենսաքիմիական ռեակցիաների։ Այն կենսականորեն կարևոր հանքանյութ է, որը նպաստում է անոթային առողջ տոնուսի և հարթ մկանների թուլացման պահպանմանը։

2016 թվականին կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող հետազոտությունների մետա-վերլուծական ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ մագնեզիումի հավելումները կարող են աջակցել առողջ արյան ճնշմանը արդեն իսկ նորմալ սահմաններում։ Ավելին, 2017 թվականին American Journal of Clinical Nutrition-ում հրապարակված պատահականացված վերահսկվող փորձարկումների մետա-վերլուծությունը ցույց տվեց, որ մագնեզիումի հավելումները զգալիորեն նպաստել են ինչպես սիստոլիկ, այնպես էլ դիաստոլիկ առողջությանը նյութափոխանակության աջակցություն փնտրող անհատների մոտ: 

Առաջարկվող դեղաչափ՝ խորհուրդ է տրվում օրական 250-500 մգ

Օմեգա-3 ճարպաթթուներ

Օմեգա-3 ճարպաթթուները, որոնք հայտնի են նաև որպես բազմաչհագեցած ճարպաթթուներ կամ PUFA-ներ, կարևոր դեր են խաղում մարդու ընդհանուր առողջության մեջ։ Համարվում է, որ դրանք բազմաթիվ օգուտներ ունեն սրտի, ուղեղի, աղիքների և հոդերի համար։ Օմեգա-3 ճարպաթթուները կարող են նաև օգնել պահպանել առողջ արյան ճնշումը արդեն նորմալ սահմաններում։ Այս կարևոր սննդարար նյութերը կարելի է գտնել տարբեր սննդամթերքներում, այդ թվում՝ կրիլի յուղում, ձկում (սկումբրիա, ձողաձուկ և սաղմոն ամենահարուստներից են), ընկույզում, չիա սերմերում, կտավատի սերմերում, կանեփի սերմերում, ավոկադոյում և նատոյում։

2009 թվականին Journal of Hypertension-ում հրապարակված պատահականացված վերահսկվող փորձարկումը ցույց տվեց, որ օմեգա-3 ճարպաթթուները կարող են օգնել պահպանել առողջ արյան ճնշումը արդեն իսկ նորմալ սահմաններում, երբ ընդունվում են օրական 4 գրամ (4000 մգ) դեղաչափով։ 2014 թվականին «American Journal of Hypertension» ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ DHA/EPA-ն նպաստում է սիստոլիկ և դիաստոլիկ արյան մակարդակի առողջացմանը։ Ընդհանուր առմամբ, 2014 թվականի այս ուսումնասիրության շրջանակներում գնահատվել են 70 պատահականացված վերահսկվող փորձարկումներ։

Վերջապես, 2016 թվականին «Սննդի ամսագիր» ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ ձկան յուղի օրական 700 մգ դեղաչափով օգտագործումը կարող է զգալիորեն նպաստել առողջ արյան ճնշման պահպանմանը, որն արդեն իսկ նորմալ սահմաններում է։ 2017 թվականի ուսումնասիրության համաձայն՝ օմեգա-3 ճարպաթթուները հանգեցրել են անոթային ֆունկցիայի զգալի բարելավման և արյան ճնշման նվազման։ 

Առաջարկվող դեղաչափը՝ օրական 1000 մգ-ից մինչև 4000 մգ։ 

Վիտամին C (ասկորբինաթթու)

Վիտամին C-ն, որը հայտնի է նաև որպես ասկորբինաթթու կամ ասկորբատ, վերջին 50 տարիների ընթացքում ամենաշատ ուսումնասիրված վիտամիններից մեկն է եղել։ Գիտական գրականության ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ 1960-ականների վերջից ի վեր վիտամին C-ի վերաբերյալ անցկացվել է ավելի քան 53,000 ուսումնասիրություն։ Նրանց արդյունքները ցույց են տալիս, որ այն նպաստում է ուժեղ իմունային համակարգի, ինչպես նաև սրտանոթային, ուղեղի և մաշկի առողջությանը, ի թիվս բազմաթիվ այլ օգուտների։ Առողջ արյան ճնշման պահպանումը նույնպես կարող է օգտակար լինել, և, ընդհակառակը, վիտամին C-ի ցածր մակարդակը կապված է արյան բարձր ճնշման հետ։ 

2000 թվականին «Հիպերտոնիայի հանդես»-ում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ տարեց մեծահասակների մոտ ասկորբինաթթվի մեծ քանակությամբ ընդունումը չափավոր ազդեցություն ունի առողջ արյան ճնշման մակարդակն արդեն նորմալ սահմաններում պահպանելու վրա։

Նմանապես, 2012 թվականի մի ուսումնասիրություն եզրակացրեց, որ վիտամին C-ի հավելումները կարող են նպաստել առողջ սիստոլիկ և դիաստոլիկ ցուցանիշներին։ Ուսումնասիրությունը վերանայել է 29 փորձարկում և զգալի աջակցություն է ցուցաբերել սրտանոթային առողջությանը և առողջ արյան հոսքին։ Վիտամին C-ի ընդունվող սովորական դեղաչափը օրական 500 մգ էր։

Առաջարկվող դեղաչափը՝ օրական 500-ից 1000 մգ։

Հղումներ՝

1. Չարլզ Ն. Ալեքսանդր, Ռոբերտ Հ. Շնայդեր և այլք։ Սթրեսի նվազեցման փորձարկում տարեց աֆրոամերիկացիների մոտ հիպերտոնիայի դեպքում. II. Սեռի և ռիսկի ենթախմբերի վերլուծություն։ Հիպերտոնիա 28: 228-237, doi:10.1161/01.HYP.28.2.228
2. Բրիտանական սննդի ամսագիր։ 2012 դեկտեմբերի 14; 108 (11): 2066-74։
3. Մարիո Սիերվո, Խոսե Լարա, Իկպոնմվոնսա Օգբոնմվան, Ջոն Ս. Մաթերս, Անօրգանական նիտրատի և ճակնդեղի հյութի հավելումների ընդունումը նվազեցնում է արյան ճնշումը մեծահասակների մոտ. Համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն, Սննդի հանդես, հատոր 143, թողարկում 6, հունիս 2013, էջեր 818–826, https://doi.org/10.3945/jn.112.170233
4. Nutr Res. 2014 հոկտ;34 (10): 868-75. doi: 10.1016/j.nutres.2014.09.007. Epub 2014 սեպտեմբերի 28։
5. Eur J Nutr. 2016 Մարտ; 55 (2): 451-459. doi՝ 10.1007/s00394-015-0872-7: Epub 2015 մարտի 13։
6. Բահադորան Զ, Միրմիրան Պ, Կաբիր Ա, Ազիզի Ֆ, Ղասեմի Ա. Նիտրատներից անկախ ճակնդեղի հյութի արյան ճնշման իջեցման ազդեցությունը. համակարգված վերանայում և մետա-վերլուծություն [հրապարակված ուղղումը հայտնվել է Adv Nutr. 2018 մայիսի 1-ին;9(3):274]: Սննդի և սննդային հավելումների ամսագիր։ 2017;8(6):830–838։ Հրապարակվել է 2017 թվականի նոյեմբերի 15-ին։ doi:10.3945/an.117.016717
7. J Hum Hypertens. 2007 ապրիլ;21(4):297-306։ Epub 2007 փետրվարի 8։
8. J Sports Med Phys Fitness. 2015 հուլիս-օգոստոս; 55 (7-8): 797-804. Epub 2014 նոյեմբերի 4։
9. http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/coenzyme-q10/evidence/hrb-20059019
10. Nutraceuticals արյան ճնշման վերահսկման համար Cesare R. Sirtori, Anna Arnoldi & AMP; Arrigo FG Cicero Annals of Medicine Vol. 47, Iss. 6,2015 թ
11. Ֆիտոթեր հետազոտություններ։ 2002 փետրվար;16(1):48-54։
12. Walker AF, Marakis G, Simpson E, et al. Ալոճենու հիպոթենզիվ ազդեցությունը շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, ովքեր ընդունում են դեղատոմսով դեղեր. պատահականացված վերահսկվող փորձարկում։ Բր Ջի Գեն Պրակտիկա։ 2006;56(527):437–443։
13. J Am Diet Assoc. 2011 օգոստոս;111(8):1173-81. doi: 10.1016/j.jada.2011.05.015.
14. Zhang H, Liu S, Li L, et al. Խաղողի կորիզի քաղվածքով բուժման ազդեցությունը արյան ճնշման փոփոխությունների վրա. 16 պատահականացված վերահսկվող փորձարկումների մետա-վերլուծություն։ Բժշկություն (Բալթիմոր)։ 2016;95(33):e4247. doi:10.1097/MD.0000000000004247
15. J Med Food. 2018 մայիս;21(5):445-453. doi: 10.1089/jmf.2017.0133. Epub 2018 Ապրիլի 23։
16. J Hypertens. 2005 փետրվար;23(2):427-34։
17. Am Heart J. 2011 դեկտեմբեր;162(6):959-65. doi: 10.1016/j.ahj.2011.09.012. Epub 2011 նոյեմբերի 8։
18. Ռոյլ Ս.Ա., Գոյվարտս Բ., Շոեն Ս.: L-արգինինի վրա հիմնված բազմաբաղադրիչ դեղամիջոցի ազդեցությունը էնդոթելային ֆունկցիայի վրա թեթևից մինչև միջին ծանրության հիպերտոնիա և հիպերհոմոցիստեինեմիա ունեցող անձանց մոտ՝ պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող, խաչաձև փորձարկում: BMC կոմպլեմենտի այլընտրանքային բժշկական հանդես։ 2017;17(1):92։ Հրապարակվել է 2017 թվականի փետրվարի 2-ին։ doi:10.1186/s12906-017-1603-9
19. Մենզել Դ, Հալլեր Հ, Վիլհելմ Մ, Ռոբենեկ Հ. L-արգինինը և B վիտամինները բարելավում են էնդոթելային ֆունկցիան արյան ճնշման թեթևից մինչև միջին աստիճանի բարձրացում ունեցող անձանց մոտ։ Eur J Nutr. 2018; 57 (2): 557–568: doi:10.1007/s00394-016-1342-6
20. Ուորքինգեր Ջ.Լ., Դոյլ Ռ.Պ., Բորց Ջ. Մագնեզիումի կարգավիճակի ախտորոշման մարտահրավերները։ Սննդարար նյութեր։ 2018;10(9):1202։ Հրապարակվել է 2018 թվականի սեպտեմբերի 1-ին։ doi:10.3390/nu10091202
21. Սնունդ, հարստացնող նյութեր և հավելումներ. Որտեղի՞ց են ամերիկացիները ստանում իրենց սննդարար նյութերը:
22. Ֆուլգոնի Վ.Լ. 3-րդ, Քիստ Դ.Ռ., Բեյլի Ռ.Լ., Դուայեր Ջ.Ջ. Սննդաբան։ 2011 հոկտեմբեր; 141(10):1847-54։
23. J Clin Hypertens (Գրինվիչ)։ 2011 նոյեմբեր;13(11):843-7. doi: 10.1111/j.1751-7176.2011.00538.x. Epub 2011 սեպտեմբերի 26։
24. Դիբաբա Դ.Տ., Շուն Պ., Սոնգ Յ., Ռոզանոֆ Ա., Շեխտեր Մ., Հե Կ. Մագնեզիումի հավելումների ազդեցությունը արյան ճնշման վրա ինսուլինային դիմադրողականություն, նախադիաբետ կամ ոչ վարակիչ քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող անհատների մոտ. պատահականացված վերահսկվող փորձարկումների մետա-վերլուծություն: Am J Clin Nutr. 2017; 106 (3): 921–929: doi:10.3945/ajcn.117.155291
25. J Hypertens. 2009 սեպտեմբեր;27(9):1863-72
26. Միլլեր Պ.Ե., Վան Էլսվիկ Մ., Ալեքսանդր Դ.Դ. Երկար շղթայով օմեգա-3 ճարպաթթուներ՝ էյկոզապենտաենաթթու և դոկոզահեքսաենաթթու, և արյան ճնշում. պատահականացված վերահսկվող փորձարկումների մետա-վերլուծություն։ Am J Hypertens. 2014; 27 (7): 885–896: doi:10.1093/ajh/hpu024
27. J Nutr. 2016 Մարտ; 146 (3): 516-23. doi՝ 10.3945/jn.115.220475: Epub 2016 հունվարի 27։
28. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2017 մարտ;27(3):191-200. doi: 10.1016/j.numecd.2016.07.011. Epub 2016 հուլիսի 26։
29. Հիպերտոնիայի հանդես։ 2000 ապրիլ;18(4):411-5։
30. Juraschek SP, Guallar E, Appel LJ, Miller ER 3rd. Վիտամին C-ի հավելումների ազդեցությունը արյան ճնշման վրա. պատահականացված վերահսկվող փորձարկումների մետա-վերլուծություն։ Am J Clin Nutr. 2012; 95 (5): 1079-1088: doi:10.3945/ajcn.111.027995