Ցինկը և IBS-ը. բացակայող օղակ կանանց աղիքների և հոգեկան առողջության մեջ
Ի՞նչ է IBS-ը։
Գրգռված աղիքի համախտանիշը (IBS) կարող է թվալ անտեսանելի բեռ, որը սրվում է առանց նախազգուշացման և խաթարում է առօրյա կյանքը դժվար բացատրելի ձևերով։ Իմ պրակտիկայի տարիների ընթացքում ես լսել եմ անթիվ կանանց, որոնք կիսվել են նույն պատմության որոշակի տարբերակներով.
«Ես հրաժարվել եմ կաթնամթերքից, հետևել եմ ցածր FODMAP դիետայի, ընդունել եմ բոլոր պրոբիոտիկները... բայց դեռ փքված եմ, անհանգիստ և ուժասպառ»։
Գրգռված աղիքի համախտանիշը միայն մարսողական խնդիր չէ. դա ամենօրյա խանգարում է, որը ազդում է էներգիայի, տրամադրության և կյանքի ընդհանուր որակի վրա։ Շատ կանանց համար այն դառնում է մշտական հանելուկ՝ առանց հստակ լուծման, իսկ IBS-ով մարդկանց մինչև 60%-ի մոտ այդ հանելուկը ներառում է դեպրեսիա կամ անհանգստություն, ինչը ընդգծում է, թե որքան խորն են կապված աղիքներն ու ուղեղը։
Այս զրույցում հաճախ անտեսվող մեկ գործոն կա՞։ Սննդարար նյութերի հավասարակշռություն, մասնավորապես՝ ցինկի դերը մարսողական ֆունկցիայի, հուզական բարեկեցության և դիմադրողականության մեջ։
Այս հոդվածում մենք կուսումնասիրենք, թե ինչ են ասում հետազոտությունները ցինկի մասին, թե ինչպես կարող են անհավասարակշռությունները նպաստել IBS-ին և տրամադրության ախտանիշներին, և թե ինչու է այս հաճախ անտեսվող հանքանյութը կարող ավելի կարևոր, քան մենք կարծում ենք։
Ցինկի և IBS-ի կապը. աղիքներ, տրամադրություն + հանքային հավասարակշռություն
Ցինկը իմունային համակարգի գործառույթը պահպանելուց շատ ավելին է անում։ Այն հիմնարար դեր է խաղում ինչպես աղիների ամբողջականության, այնպես էլ հուզական բարեկեցության մեջ, որոնք IBS-ով կանանց մոտ ամենաշատ տուժած համակարգերից երկուսն են։
Ցինկը մասնակցում է՝
- Աղիքային պատնեշի աջակցություն. Այն օգնում է պահպանել աղիքային պատնեշի կառուցվածքը՝ նվազեցնելով աղիքային թափանցելիությունը (հաճախ անվանում են «արտահոսքային աղիք»), որը հաճախ նկատվում է IBS-ի դեպքում։
- Նեյրոհաղորդիչների կարգավորում. Ցինկը ազդում է տրամադրությունը կարգավորող քիմիական նյութերի վրա, ինչպիսիք են GABA-ն և սերոտոնինը, որոնք ազդում են ոչ միայն անհանգստության և դեպրեսիայի, այլև աղիքային շարժունակության և ցավի ընկալման վրա:
- Բորբոքման վերահսկում. Որպես հզոր հակաօքսիդանտ, ցինկը օգնում է մեղմել քրոնիկ ցածր աստիճանի բորբոքումը, որը IBS-ի դեպքում մարսողական և հոգեկան առողջության ախտանիշների շարժիչ ուժ է։
Դիարեայով գերակշռող IBS (IBS-D) ունեցող կանանց դեպք-վերահսկողության ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ արյան մեջ ցինկի ցածր մակարդակը կապված է անհանգստության, դեպրեսիայի ավելի բարձր մակարդակի և կյանքի որակի վատթարացման հետ՝ համեմատած IBS չունեցող կանանց հետ։
Իմ պրակտիկայում սա արտացոլում է այն, ինչ ես տեսնում եմ. նույնիսկ երբ արյան հիմնական անալիզները թվում են «նորմալ», Գրգռված աղիքի համախտանիշով (IBS) տառապող շատ կանայք ցուցաբերում են ֆունկցիոնալ ցինկի անբավարարության նշաններ՝ հոգնածություն, վերքերի վատ ապաքինում, սթրեսի նկատմամբ ցածր դիմադրողականություն կամ տրամադրության փոփոխություններ։ Սրանք նուրբ, բայց ազդեցիկ նշաններ են, որ ինչ-որ ավելի խորը բան է գործում։
Ինչու է ցինկի անբավարարությունը հաճախ աննկատ մնում
Առաջին հայացքից, թվում է, թե IBS-ով մարդկանց մեծ մասը բավարարում է իրենց սննդային կարիքները։ Կալորիաների և մակրոէլեմենտների ընդունումը հաճախ թղթի վրա բավարար է թվում։ Բայց երբ մի փոքր ավելի խորն ենք փորում, պատկերն ավելի նրբերանգային է դառնում։
Գրգռված աղիքի համախտանիշ ունեցող անձանց ավելի քան 70%-ը հայտնում է սննդային անհանդուրժողականության մասին, իսկ ավելի քան 60%-ը խուսափում է որոշակի սննդային խմբերից՝ իրենց ախտանիշները կառավարելու համար։ Ամենաշատ խուսափվողներից մեկը՞ Կաթնամթերքը՝ ցինկի հիմնական սննդային աղբյուր, որը կարող է կազմել արևմտյան տիպիկ սննդակարգի օրական ընդունման մինչև 60%-ը։ Թեև այս սահմանափակումները կարող են օգնել մեղմել մարսողական համակարգի ախտանիշները, դրանք կարող են նաև ակամա հանգեցնել ցինկի մակարդակի ոչ օպտիմալ մակարդակի։
Նույնիսկ բավարար քանակությամբ ընդունելու դեպքում, կլանումը մեկ այլ խնդիր է։ Աղիների բորբոքումը, մանրէային անհավասարակշռությունը (դիսբիոզ) և հաճախակի լուծը, որոնք բոլորն էլ IBS-ի տարածված ախտանիշներ են, կարող են խաթարել օրգանիզմի կողմից ցինկի ներծծման և օգտագործման գործընթացը։
Իրավիճակն էլ ավելի բարդացնելու համար, ցինկի ստանդարտ լաբորատոր թեստերը միշտ չէ, որ հուսալի են։ Արյան շիճուկի մակարդակը հաճախ չի կարողանում արտացոլել սահմանային կամ ֆունկցիոնալ անբավարարությունները։ Արդյունքում, շատ մարդիկ, ովքեր ունեն աննշան, բայց նշանակալի անհավասարակշռություններ, կարող են չախտորոշվել։
Ցինկի և պղնձի հավասարակշռությունը. IBS-ի հիմնական ցուցիչ
Երբ խոսքը վերաբերում է հանքային վիճակին, կարևորը միայն ցինկի քանակի մասին չէ, այլ այն, թե որքան լավ է այն հավասարակշռված պղնձի հետ։ Պղինձ-ցինկի հարաբերակցությունն ավելի ազդեցիկ ցուցանիշ է, քան ցինկի կամ պղնձի մակարդակները առանձին վերցրած, մասնավորապես՝ բորբոքման, ուղեղի քիմիայի և ֆերմենտային ակտիվության առումով։
Հյուսիսային Ամերիկայի բնակչության վրա հիմնված լայնածավալ ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ IBS-ով անհատները զգալիորեն ավելի բարձր պղնձի և ցինկի հարաբերակցություն ունեին, նույնիսկ այն դեպքում, երբ նրանց ընդհանուր սննդանյութերի ընդունումը բավարար էր թվում։ Սա ենթադրում է, որ խնդիրը կարող է լինել ոչ թե ակնհայտ անբավարարություն, այլ ավելի նուրբ անհավասարակշռություն։
Պղինձ-ցինկի բարձր հարաբերակցությունը կարող է՝
- Նշանակում է թաքնված ցինկի անբավարարություն
- Կապված լինի օքսիդատիվ սթրեսի և քրոնիկ բորբոքման հետ
- Խաթարում է ԳԱԿԱ-ի ակտիվությունը, ուժեղացնում սթրեսը և հուզական ռեակտիվությունը
- Խանգարում են աղիքային պատնեշի վերականգնումը խթանող ֆերմենտների գործունեությանը
Գրգռված աղիքի համախտանիշ (IBS) և համընկնող տրամադրության ախտանիշներ ունեցող կանանց համար ցինկի և պղնձի փոխհարաբերության դիտարկումը կարող է բացատրել, թե ինչու են ամեն ինչ դեռևս անհարմար զգացվում, նույնիսկ երբ նրանք «ամեն ինչ ճիշտ են անում»։
Ինչպես պահպանել ցինկի հավասարակշռությունը IBS-ի դեպքում
Հետաքրքրվեք ձեր հանքային վիճակի մասին
Եթե դուք ունեք IBS-ի շարունակական ախտանիշներ, հատկապես՝ հոգնածության, անհանգստության կամ մաշկային խնդիրների հետ զուգորդված, խորհուրդ է տրվում դիմել մասնագետի՝ ցինկի մակարդակը և պղինձ-ցինկի հարաբերակցությունը գնահատելու համար։
Կենտրոնացեք ցինկով հարուստ սննդի վրա
Երբ հանդուրժվում է, ներառեք ցինկով հարուստ սնունդ , ինչպիսիք են դդմի սերմերը, խեցգետինները, հնդկահավը, ոսպը և ձուն։ Նույնիսկ փոքր, հաստատուն քանակությունները կարող են ժամանակի ընթացքում պահպանել հավասարակշռությունը։
Ռազմավարականորեն լրացրեք
Անհրաժեշտության դեպքում, ցինկի թիրախային հավելումը կարող է արդյունավետ լինել՝ պարզապես համոզվեք, որ վերահսկում եք պղնձի մակարդակը՝ առողջ հարաբերակցությունը պահպանելու համար։
Մտածեք ամբողջականորեն
Ցինկը պազլի միայն մեկ մասն է։ IBS-ի բուժումը հաճախ ներառում է նյարդային համակարգի կարգավորում, միկրոբիոմի աջակցություն, հորմոնալ հավասարակշռություն և կայուն կենսակերպի փոփոխություններ:
Վերջնական մտքեր
Որպես ֆունկցիոնալ բժշկության և խորհրդատվական հոգեբանության մասնագիտացմամբ բնաթերապևտ բժիշկ, ես սովորել եմ աղիքային առողջությունը դիտարկել լայն անկյունային ոսպնյակի միջոցով։ Սննդարար նյութերի անհավասարակշռությունը, ինչպիսին է ցինկի անբավարարությունը, ոչ միայն ազդում է մարսողության վրա, այլև կարող է ազդել տրամադրության, մոտիվացիայի և ընդհանուր դիմադրողականության վրա։
Ցինկը կախարդական լուծում չէ, բայց շատ կանանց համար այն բացակայող մասնիկ է։ Եվ երբ մենք այդ հատվածին անդրադառնում ենք ամբողջական անձի՝ մտքի, մարմնի և ներքին կառուցվածքի համատեքստում, ալիքային ազդեցությունը կարող է խորը լինել։
Հղումներ՝
- Abd EL-Hafiz HES, Amin GE, Sallam RM, Shehata IMM: Այն Շամս համալսարանի բժշկական ուսանողների մոտ շիճուկային և սննդային ցինկի մակարդակի և գրգռված աղիքի համախտանիշի (IBS) միջև կապը։ ՔՋՄ. 2023;116(Հավելված 1):i270. doi:10.1093/qjmed/hcad069.628
- Հուջոել IA։ Սննդային կարգավիճակը գրգռված աղիքի համախտանիշի դեպքում. Հյուսիսային Ամերիկայի բնակչության վրա հիմնված ուսումնասիրություն։ JGH Բաց. 2020; 4 (4): 656-662: doi:10.1002/jgh3.12311
- Duan M, Li T, Liu B, et al. Ցինկով սնուցում և ցինկով սննդային հավելումներ։ Crit Rev Food Sci Nutr. 2023;63(9):1277-1292. doi:10.1080/10408398.2021.1963664
- Ռեզազադեգան Մ, Շահդադյան Ֆ, Սոհեյլիպուր Մ, Տարահի ՄՋ, Ամանի Ռ. Ցինկի սննդային կարգավիճակը, տրամադրության վիճակները և կյանքի որակը լուծով գերակշռող գրգռված աղիքի համախտանիշի դեպքում. Դեպք-վերահսկողության ուսումնասիրություն։ Գիտական հանդես 2022;12:11002. doi:10.1038/s41598-022-15080-2
- Ռեզազադեգան Մ., Սոհեյլիպուր Մ., Տարահի Մ.Ջ., Ամանի Ռ. Ցինկի սննդային կարգավիճակի, շիճուկային զոնուլինի և ստամոքս-աղիքային ախտանիշների միջև փոխհարաբերությունը լուծով գերակշռող գրգռված աղիքի համախտանիշի դեպքում. դեպք-վերահսկողության ուսումնասիրություն։ Dig Dis Sci. 2022;67(8):3632-3638. doi:10.1007/s10620-021-07368-6
- Zhuang Y, Li L, Ran Y, et al. Սննդային պղնձի, ցինկի, պղնձի/ցինկի հարաբերակցության ընդունումը և գրգռված աղիքի համախտանիշի ռիսկը. Մեծ Բրիտանիայի Biobank-ի կողմից անցկացված լայնածավալ հեռանկարային կոհորտային ուսումնասիրություն։ Am J Epidemiol. Հրապարակվել է առցանց 2024 թվականի դեկտեմբերի 2-ին։ doi:10.1093/aje/kwae412
ՀԱՐՑՆ ԵԼ ՊԱՏԱՍՀԱՐՑՈՒՄ․ Այս հայտարարությունները չեն հաստատվել Սննդի և դեղերի վարչության կողմից։ Այս պրոդուկտները նախատեսված չեն հիվանդություն ախտորոշելու, բուժելու կամ կանխարգելելու համար։