NAD-ի 7 ուսումնասիրված օգուտներ՝ առողջ ծերացումից մինչև էներգիայի մակարդակի բարելավում

Ի՞նչ է NAD-ը (նիկոտինամիդ ադենին դինուկլեոտիդ):

NAD (Նիկոտինամիդ ադենին դինուկլեոտիդ) -ը կոենզիմ է, որը հանդիպում է բոլոր կենդանի բջիջներում և ապահովում է բազմաթիվ առողջապահական առավելություններ՝ բջջային և ամբողջական մակարդակում։ 

NAD հավելումները մեծացնում են NAD+-ի կոնցենտրացիան արյան մեջ, որտեղ այն ներծծվում է բջիջների կողմից։ Այս կոենզիմը միջնորդում է մի շարք ֆիզիոլոգիական գործառույթներ, այդ թվում՝ նյութափոխանակությունը, էներգիայի ստեղծումը և էներգիայի օգտագործումը։

NAD+-ի և NADH-ի միջև տարբերությունը

Մարմնում կան NAD+ և NADH երկու ձև։ NAD+-ը օքսիդացված ձևն է, իսկ NADH-ը՝ վերականգնված ձևը, ինչը նշանակում է, որ այն ունի կցված ջրածնի մոլեկուլ։

NAD+-ը կարող է ստանալ էլեկտրոն, մինչդեռ NADH-ը արդեն վերականգնել է էլեկտրոնը (ջրածնի տեսքով):

NAD անբավարարության հետևանքները

Այս կոֆերմենտի արտադրությունը աստիճանաբար նվազում է տարիքի հետ։ Արդյունքում, սովորաբար ի հայտ են գալիս մի շարք նշաններ և ախտանիշներ։ Չնայած այս անկումը բնական է և սպասելի, այն անկասկած կփոխի ձեր մարմնի բազմաթիվ գործառույթներ։ Հետևաբար, մեր արյան մեջ NAD մակարդակը օպտիմալացնելու փորձերը կարող են օգտակար լինել մեր ընդհանուր առողջության և բարեկեցության համար:

Առանց NAD-ի, բջջի էլեկտրակայանը (այսինքն՝ միտոքոնդրիաները) պատշաճ կերպով չեն գործի։ Արդյունքում, մեր բջջի՝ ԱԵՖ (էներգիա) արտադրելու ունակությունը խաթարվում է։ Առողջ միտոքոնդրիաներ ունենալը, որոնք արտադրում են ATP (էներգիա), նման է «լիովին լիցքավորված սմարթֆոն» ունենալուն. դա թույլ է տալիս օրվա ընթացքում ավելի շատ աշխատանք կատարել։ Սակայն, որքան հին է հեռախոսը, այնքան արագ է մարտկոցը սպառվում։ Մեր բջիջները ոչնչով չեն տարբերվում։   

Մի շարք ուսումնասիրությունների համաձայն, NAD-ի անկումը կարող է լինել բազմաթիվ հիվանդությունների, այդ թվում՝ սրտի հիվանդությունների, դեմենցիայի և նյութափոխանակության խնդիրների, ինչպիսիք են ճարպակալումը և շաքարախտը, հզոր խթանիչ։

NAD հավելումները կարող են բարձրացնել այս կոենզիմի մակարդակը արյան մեջ և բջիջներում՝ օգնելով պահպանել լավ առողջությունը տարիքի հետ։

Ի՞նչ է NMN-ը (նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդ):

Նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդ-ը, կամ NMN-ը, մեր սննդի մեջ առկա նուկլեոտիդային մոլեկուլների մեծ ընտանիքի մաս է կազմում։ Այն NAD-ի նախորդն է, ինչը նշանակում է, որ ձեր մարմինը NAD կստեղծի, եթե դուք NMN եք ընդունում:  

Նման նուկլեոտիդների այլ տեսակների, NMN-ն ունի երեք մաս, որոնցից այն կազմված է՝

• Ազոտային հիմք
• Ֆոսֆատային խումբ, և 
• Մեկ շաքարի մոլեկուլ

Սակայն, ի տարբերություն այլ նուկլեոտիդների, NMN-ի հիմնական նպատակը նիկոտինամիդ ադենին դինուկլեոտիդ (NAD) կազմելն է։ Այս պատճառով, քանի որ NMN-ը NAD-ի նախորդն է, անհրաժեշտ չէ միաժամանակ ընդունել NMN և NAD հավելումներ:

Հիշե՛ք, որ NAD-ի և NMN-ի մակարդակները աստիճանաբար նվազում են տարիքի հետ։ Արդյունքում, ձեր մարմնին NMN կամ NAD ուղղակիորեն մատակարարելը կարող է բարձրացնել ձեր NAD մակարդակը:  

10 ճապոնացի տղամարդկանց մասնակցությամբ անցկացված ուսումնասիրության արդյունքում հետազոտողները պարզել են, որ NMN հավելումները զգալիորեն բարձրացրել են NAD-ի մակարդակը արյան մեջ՝ հաստատելով հավելումների օգտակարությունը։ 

NAD հավելումների մեծ մասը պարունակում է NAD-ի նախորդներից մեկը։ Այս նախորդները փոխակերպվում են NAD-ի՝ հատուկ ֆերմենտների օգնությամբ։ 

Հավելումներում օգտագործվող NAD-ի տարածված նախորդները՝

• Նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդ (NMN)
• Նիկոտինամիդ ռիբոզիդ (NR)
• Նիկոտինաթթու (NA)
• Նիկոտինամիդ (NAM)
• Նիկոտինամիդ ֆոսֆորիբոզիլտրանսֆերազ (NAMPT)

Մարմնում ձեր բջիջները օգտագործում են բազմաթիվ բաղադրիչներ՝ NAD ստեղծելու համար։ Դրանք ներառում են ամինաթթուներ, ինչպիսիք են տրիպտոֆանը և ասպարգինաթթուն, ինչպես նաև վիտամիններ (օրինակ՝ նիացին կամ վիտամին B3): Այս տարրերի մեծ մասը պարունակվում է սննդի մեջ, ուստի առողջ սննդակարգը կարևոր է մարդու ընդհանուր առողջության համար։

NAD-ի սննդային աղբյուրներ

Դուք կարող եք գտնել NAD-ի նախորդը՝ NMN-ը, մի քանի սննդային աղբյուրներում, այդ թվում՝

• Ավոկադոներ՝ մինչև 1.60 մգ 100 գրամի համար
• Բրոկկոլի – մինչև 1.12 մգ 100 գրամի համար
• Կաղամբ – մինչև 0.9 մգ 100 գրամի համար
• Հում տավարի միս – մինչև 0.42 մգ 100 գրամի համար
• Լոլիկներ – մինչև 0.30 մգ 100 գրամի համար

Դուք կարող եք նաև գտնել NMN վարունգի, էդամամեի, ձկան, հավի և կովի կաթի մեջ։

NAD-ի առողջական օգուտները

1. Առողջ ծերացում

NAD-ի ամենաակնառու ազդեցությունը ծերացման գործընթացի և դրա հետ կապված խանգարումների դանդաղեցումն է։ Հարվարդի համալսարանի գենետիկոս Դեյվիդ Սինքլերի խոսքով՝ արյան մեջ և բջիջներում NAD-ի մակարդակի բարձրացումը կարող է դանդաղեցնել ծերացման գործընթացը։ 

NAD-ը, կարծես թե, դանդաղեցնում է ծերացումը մի քանի մեխանիզմներով՝

Նախ, մենք գիտենք, որ տարիքի հետ թելոմերները կարճանում են։ Թելոմերները քրոմոսոմների ծայրերում կրկնվող ԴՆԹ կոդի հաջորդականություններ են, նման կոշիկի կապիչի ծայրերում գտնվող պլաստիկ ծայրերին։ Դրանց կարճանալու կանխարգելումը օգնում է դանդաղեցնել ծերացման գործընթացը։ Յուրաքանչյուր անգամ, երբ բջիջը կրկնապատկվում է, թելոմերների մի մասը հեռացվում է, ինչը հանգեցնում է բջջային ծերացման և, ի վերջո, մահվան։ Այլ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ NAD-ը կարող է կայունացնել թելոմերների ծայրերը և կանխել դրանց կարճացումը։

Երկրորդ, NAD-ը, կարծես թե, մեծացնում է սիրտուինների ակտիվությունը։ Ուսումնասիրությունների համաձայն, երբ դա տեղի է ունենում, ծերացման գործընթացը դանդաղում է։ Գիտնականները դեռևս ուսումնասիրում են այս նոր թեման՝ ավելի մանրամասն հասկանալու համար հիմքում ընկած մեխանիզմը։

2. Ուղեղի առողջություն

Տարիքի հետ մեր ուղեղը կորցնում է այն մտավոր սրությունը, որը մենք ունեինք մեր երիտասարդության տարիներին։ Հիշողությունը և ուղեղի արագությունը խաթարվում են տարիքի հետ։ Այս ամենի բարելավումը մեծապես օգուտ է բերում բոլորին, և դեմենցիան և այլ նյարդաբանական հիվանդությունները կանխելու ուղիներ գտնելը չափազանց կարևոր է։

Բազմաթիվ կլինիկական փորձարկումներ ենթադրել են, որ NAD-ը կարող է բարելավել ուսուցման կորը և հիշողության համախմբումը։ NAD-ը նպաստում է ուղեղի և այլ նյարդային բջիջների վնասված ԴՆԹ-ի վերականգնմանը։ NAD-ը նաև միացնում է որոշակի սպիտակուցներ, որոնք պաշտպանում են ուղեղը օքսիդատիվ վնասից։

Կարևոր է նշել, որ ԴՆԹ-ի և նյարդային բջիջների քրոնիկ վնասումը մեծացնում է այնպիսի հիվանդությունների առաջացման ռիսկը, ինչպիսիք են դեմենցիան, Պարկինսոնի հիվանդությունը և Լյուիի մարմնիկներով դեմենցիան։

Բացի այդ, 2021 թվականի մի ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ NAD հավելումները կարող են օգնել պահպանել ճանաչողական գործառույթը քաղցկեղի դեմ քիմիաթերապիա ստացող հիվանդների մոտ։ Ավելին, 2023 թվականի մի ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ NAD-ը կարևոր դեր է խաղում Ալցհայմերի հիվանդությամբ տառապողների ուղեղի առողջության մեջ։

Վերջապես, վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել նաև ուղեղի արյան հոսքի բարելավման ապացույցներ, ինչը օգտակար է ուղեղի առողջությունը օպտիմալացնելու փորձերի ժամանակ։

3. Արյան շաքարի օպտիմալացում

Ինսուլինային դիմադրությունը և նախադիաբետը ծերացման տարածված ախտանիշներ են, այդ իսկ պատճառով շաքարախտը չափազանց տարածված է տարեց մարդկանց մոտ։ Սննդակարգը նույնպես մեծ դեր է խաղում։ Բարեբախտաբար, որոշ հետազոտություններ հաստատում են NAD-ի ազդեցությունը ինսուլինի նկատմամբ զգայունության կարգավորման վրա: Որքան շուտ ուշադրություն դարձնենք մեր կենսակերպին, այնքան ավելի հավանական է, որ կարող ենք կանխել այնպիսի վնասակար հիվանդությունների զարգացումը, ինչպիսին է շաքարախտը։

Օրինակ՝ NAD-ի բանավոր ընդունումը դրական արդյունքներ է ցույց տվել շաքարախտով մկների մոտ գլյուկոզի վերահսկման վերաբերյալ։  

Ավելին, մի ուսումնասիրություն վերլուծել է հետդաշտանադադարային շրջանում գտնվող կանանց մոտ տասը օրվա ընթացքում 250 մգ NAD հավելումներ ընդունելու օգուտները։ Բոլոր մասնակիցները ավելորդ քաշ ունեին և նախադիաբետ ունեին։ Արդյունքները ցույց տվեցին, որ NAD հավելումներ ընդունած մասնակիցները նկատել են ինսուլինի նկատմամբ զգայունության զգալի բարելավում։ Հետևանքները չեն նկատվել վերահսկիչ խմբում։ Սա պոտենցիալ կարևոր է, քանի որ ամբողջ աշխարհում յուրաքանչյուր 3 մարդուց մինչև 1-ը համարվում է ինսուլինի նկատմամբ կայուն և/կամ նախադիաբետիկ։

4. Երիկամների առողջություն

Մարդկանց մեծ մասը ծնվում է երկու երիկամով. դրանց աշխատանքն է մեր արյունից տոքսինները զտելը և էլեկտրոլիտները կայուն պահելը։ Որոշակի դեղամիջոցներ և ծերացման գործընթացները հաճախ ազդում են երիկամների վրա, ինչը տարիների ընթացքում հանգեցնում է վատ ֆիլտրացիայի։  

Բարեբախտաբար, NAD-ը, կարծես, պաշտպանում է երիկամների գործառույթը և կանխում դրանց օքսիդատիվ վնասը։ Հետազոտողները կարծում են, որ այս հատկությունները պայմանավորված են NAD-ի և SIRT1-ի հակատարիքային և հակաբորբոքային ազդեցությամբ։

5. Սրտի առողջություն

Սրտի հիվանդությունները մարդկանց մահվան հիմնական պատճառներից են ամբողջ աշխարհում։ Տարիքի հետ մեր ռիսկը մեծանում է։ Սրտի հիվանդությունների կանխարգելման ուղիներ գտնելը երկարակեցության գրավականն է։

Ուսումնասիրությունների համաձայն, NAD-ը, կարծես թե, օգտակար է սրտի համար։ Մասնավորապես, 2018 թվականի մի ուսումնասիրություն պարզել է, որ NAD-ը կարող է վերականգնել անոթային առաձգականությունը և կանխել էնդոթելի (զարկերակի պատի) վնասումը. գործընթաց, որը ակտիվացնում է բոլոր խցանված զարկերակները։ Նույն ուսումնասիրությունը նաև պարզել է, որ NAD-ը խթանում է նոր արյան անոթների ստեղծումը տարեց մկների կմախքային մկաններում: Արդյունքում, նրանց դիմացկունությունը համեմատելի դարձավ երիտասարդ մկների դիմացկունության հետ։

Ավելին, NAD-ը բարելավում է արյան հոսքը և, կարծես, դեր է խաղում սրտային անբավարարության բուժման մեջ։

Հետազոտողները պարզել են, որ սիրտուինները կարող են փոփոխել խոլեստերինի նյութափոխանակությունը մարմնում, մի գործընթաց, որը տեղի է ունենում NAD հավելումներ ընդունելու միջոցով։

 6. Քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ

Բազմաթիվ ուսումնասիրություններում քննարկվել է NAD-ի ազդեցությունը քրոնիկ հոգնածության համախտանիշի (CFS) վրա, որը երբեմն այժմ անվանում են միալգիկ էնցեֆալոմիելիտ։ Այս վիճակը ենթադրվում է, որ առաջանում է ԱԵՖ-ի (էներգիայի) արտադրության նվազման պատճառով։ Այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ քրոնիկ ուժասպառ են լինում, անկախ նրանից, թե որքան են հանգստանում։

Ահա մի քանի առաջարկվող տեսություններ, որոնք կարող են բացատրել այս երևույթը՝

• NAD-ը օպտիմալացնում է սնունդը էներգիայի վերածելու գործընթացը։ Մարմնի կողմից օգտագործվող էներգիայի հիմնական ձևը ադենոզինի տրիֆոսֆատն է (ATP):
• NAD-ը ուժեղացնում է նեյրոհաղորդիչների՝ ուղեղի հետ հաղորդակցությանը նպաստող քիմիական նյութերի արտադրությունը։ Այս նեյրոհաղորդիչների օրինակներ են դոպամինը, սերոտոնինը և նորեպինեֆրինը։

2015 թվականի ուսումնասիրության մեջ հետազոտողները ներգրավել են քրոնիկ հոգնածության համախտանիշով 73 կանանց։ NAD-ի քրոնիկ հոգնածության համախտանիշի վրա ազդեցությունը հետազոտելու համար հետազոտողները այս հավելումը համատեղել են կոէնզիմ Q10 -ի հետ (նույնպես կարևոր է միտոքոնդրիալ առողջության համար):

Այս կանանցից մի քանիսը ստացել են NAD հավելումներ կոէնզիմ Q10-ի հետ միասին։ Մյուսները ստացան պլացեբո։ Արդյունքների վերլուծության արդյունքում նշվել են ֆիզիկական և ճանաչողական գործառույթների զգալի բարելավումներ։ Մոլեկուլային մակարդակում, NAD-ի և կոէնզիմ Q10-ի համադրությունը բարձրացնում է ATP-ի (էներգիայի) մակարդակը։

Մեկ այլ զեկույցում պարզվել է, որ NAD-ը և կոենզիմ Q10-ը նվազեցնում են ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո առաջացած հոգնածությունը։ Այս ախտանիշը քրոնիկ հոգնածության համախտանիշի դասական կլինիկական դրսևորում է։

7. Մարզական կատարողականություն

Մարզիկները միշտ փնտրում են անվտանգ և մրցակցային առավելություն։ NAD-ը կարող է հաշվի առնելու բան լինել։ Օրինակ, մի ուսումնասիրություն կենտրոնացած էր NAD հավելումների սիրողական վազորդների վրա ազդեցության վրա: Հետազոտողները 48 վազորդների տվել են NAD-ի տարբեր դեղաչափեր (300, 600, 1200 մգ) կամ պլացեբո։ NAD-ի ընդունումը շարունակվեց վեց շաբաթ։ Ուսումնասիրության ավարտին NAD ստացող վազորդներն ունեին ավելի բարձր աէրոբիկ կարողություն և մկանների կողմից թթվածնի օգտագործման աճ՝ համեմատած վերահսկիչ խմբի հետ։ Ավելի բարձր դեղաչափերը, կարծես, ավելի լավ արդյունքներ էին տալիս։ Վտանգավոր կողմնակի ազդեցություններ չեն նշվել։ Սակայն անհրաժեշտ են ավելի շատ ուսումնասիրություններ։

Կողմնակի ազդեցություններ

NAD հավելումները համարվում են անվտանգ, երբ դրանք ընդունվում են խորհուրդ տրված դեղաչափով։ Այնուամենայնիվ, NAD-ի ավելցուկային ընդունումը կարող է առաջացնել անքնություն, անհանգստություն և բարորակ դողեր: Անհրաժեշտ է հետևել պիտակի վրա նշված հրահանգներին։

Առաջարկվող դեղաչափեր

Եթե չեք գնում հավելում բոլոր երեք ձևերով, խորհուրդ եմ տալիս ընդունել NAD, NMN կամ NR և տեսնել, թե ինչպես են դրանք աշխատում ձեզ համար։  

Եթե ընդունում եք NAD, NAD-ի առաջարկվող դեղաչափը սովորաբար օրական 100-300 միլիգրամ (մգ) NAD է։

Եթե ընդունում եք NAD նախորդող, օրինակ՝ NR կամ NMN, առաջարկվող դեղաչափերը հետևյալն են. Նիկոտինամիդի ռիբոզիդը (NR) օրական 300 միլիգրամ (մգ) է։

NMN-ի առաջարկվող դեղաչափը օրական 125-ից 300 միլիգրամ (մգ) NMN է։

Հղումներ՝

1. Յոշինո Մ., Յոշինո Ջ., Կայսեր Բ.Դ., Պատի Գ.Ջ., Ֆրանցիկ Մ.Պ., Միլս Կ.Ֆ., Սինդելար Մ., Պիետկա Տ., Պատերսոն Բ.Վ., Իմայ Ս.Ի., Քլայն Ս. Նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդը մեծացնում է մկանների ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը նախադիաբետիկ կանանց մոտ։ Գիտություն։ 2021 հունիսի 11; 372 (6547): 1224-1229։
2. Ուդին Գ.Մ., Յանգսոն Ն.Ա., Դոյլ Բ.Մ., Սինքլեր Դ.Ա., Մորիս Մ.Ջ.։ Նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդային (ՆՄՆ) հավելումը մեղմացնում է մայրական ճարպակալման ազդեցությունը մկների մոտ. համեմատություն վարժությունների հետ։ Sci Rep. 2017 Նոյեմբեր 8; 7 (1): 15063:
3. Rajman L, Chwalek K, Sinclair DA. NAD-խթանող մոլեկուլների թերապևտիկ ներուժը. In vivo ապացույցներ։ Բջջային մետաբոլիզմ։ 2018 մարտի 6;27(3):529-547. doi: 10.1016/j.cmet.2018.02.011։ PMID՝ 29514064; PMCID՝ PMC6342515։
4. https://www.jstage.jst.go.jp/article/endocrj/67/2/67_EJ19-0313/_html/-char/en
5. Միլս Կ.Ֆ., Յոշիդա Ս., Սթեյն Լ.Ռ., Գրոզիո Ա., Կուբոտա Ս., Սասակի Յ., Ռեդփաթ Պ., Միգո Մ.Ե., Ապտե Ռ.Ս., Ուչիդա Կ. և այլք։ Նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդների երկարատև կիրառումը մեղմացնում է մկների մոտ տարիքային ֆիզիոլոգիական անկումը։ Բջջային մետաբոլիզմ։ 2016;24:795–806։
6. https://www.harvardmagazine.com/2017/09/anti-aging-breakthrough
7. Ամանո և այլք, 2019, Բջջային նյութափոխանակություն 29, 1274–1290
8. https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(19)30129-9?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS1550413119301299%3Fshowall%3Dtrue
9.  Guan Y, Wang SR, Huang XZ, Xie QH, Xu YY, Shang D, Hao CM: Նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդը, որը NAD+ նախորդող է, փրկում է տարիքային կապով պայմանավորված AKI-ի նկատմամբ զգայունությունը սիրտուին 1-ից կախված եղանակով։ J Am Soc Nephrol. 2017 օգոստոս;28(8):2337-2352։
10. Guan Y, Wang SR, Huang XZ, Xie QH, Xu YY, Shang D, Hao CM: Նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդը, որը NAD+ նախորդող է, փրկում է տարիքային կապով պայմանավորված AKI-ի նկատմամբ զգայունությունը սիրտուին 1-ից կախված եղանակով։ J Am Soc Nephrol. 2017 օգոստոս;28(8):2337-2352
11. Լիաո Բ, Չժաո Յ, Վան Դ, Չժան Շ, Հաո Շ, Հու Մ. Նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդային հավելումը մեծացնում է սիրողական վազորդների աերոբիկ կարողությունը. պատահականացված, կրկնակի կույր ուսումնասիրություն։ Միջազգային սպորտային սոցիալական սննդաբանության հանդես։ 2021 հուլիսի 8;18(1):54։
12. Ջոնսոն Ս, Իմայ ՍԻ։ NAD + կենսասինթեզ, ծերացում և հիվանդություններ։ F1000Res. 2018 փետրվարի 1; 7:132։
13. Yoo KH, Tang JJ, Rashid MA, Cho CH, Corujo-Ramirez A, Choi J, Bae MG, Brogren D, Hawse JR, Hou X, Weroha SJ, Oliveros A, Kirkeby LA, Baur JA, Jang MH: Նիկոտինամիդ մոնոնուկլեոտիդը կանխում է ցիսպլատինի առաջացրած ճանաչողական խանգարումները։ Քաղցկեղի հետազոտություն։ 2021 հուլիսի 1;81(13):3727-3737։
14. Ֆանգ ԷՖ, Անիսիմով Ա. NAD+-միտոֆագիայի առանցքի ընդլայնում Ալցհայմերի հիվանդության բուժման համար։ Նեյրոնային վերականգնման հետազոտություններ։ 2023 փետրվար;18(2):319։
15. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S221323171930240X
16. Կարակելիդես Հ, Իրվինգ ԲԱ, Շորթ ԿՌ, Օ'Բրայեն Պ, Նաիր ԿՍ։ Տարիքի, ճարպակալման և սեռի ազդեցությունը ինսուլինի զգայունության և կմախքային մկանների միտոքոնդրիալ ֆունկցիայի վրա։ Շաքարային դիաբետ։ 2010 հունվար;59(1):89-97։
17. Յոշինո Ջ., Միլս Կ.Ֆ., Յուն Մ.Ջ., Իմայ Ս. Նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդը, որը NAD(+) միջանկյալ նյութ է, ուսումնասիրում է մկների մոտ սննդակարգով և տարիքով պայմանավորված շաքարախտի պաթոֆիզիոլոգիան։ Բջջային մետաբոլիզմ։ 2011 Հոկտեմբերի 5;14(4):528-36
18. Յոշինո Մ., Յոշինո Ջ., Կայսեր Բ.Դ., Պատի Գ.Ջ., Ֆրանցիկ Մ.Պ., Միլս Կ.Ֆ., Սինդելար Մ., Պիետկա Տ., Պատերսոն Բ.Վ., Իմայ Ս.Ի., Քլայն Ս. Նիկոտինամիդային մոնոնուկլեոտիդը մեծացնում է մկանների ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը նախադիաբետիկ կանանց մոտ։ Գիտություն։ 2021 հունիսի 11; 372 (6547): 1224-1229։
19. Տովար-Պալասիո Ս., Նորիեգա Լ.Գ., Մերկադո Ա. Պոլիֆենոլների ներուժը SIRT1 և NAD+ նյութափոխանակությունը վերականգնելու համար երիկամային հիվանդության դեպքում։ Սննդարար նյութեր։ 2022 փետրվարի 3;14(3):653։
20. Աբդելատիֆ Մ., Սեդեջ Ս., Քրոեմեր Գ. NAD+ նյութափոխանակությունը սրտային առողջության, ծերացման և հիվանդությունների մեջ։ Տպաքանակ։ 2021 նոյեմբերի 30; 144 (22): 1795-1817։
21. Das A, Huang GX, Bonkowski MS, Longchamp A, Li C, Schultz MB, Kim LJ, Osborne B, Joshi S, Lu Y, Treviño-Villarreal JH, Kang MJ, Hung TT, Lee B, Williams EO, Igarashi M, Mitchell JR, Turnerente L, Wu ԴԱ. Էնդոթելային NAD+-H2S ազդանշանային ցանցի խանգարումը անոթային ծերացման շրջելի պատճառ է։ Բջիջ։ 2018 մարտի 22;173(1):74-89.e20։
22. Լի Ս.Ֆ., Չավես Ջ.Դ., Գարսիա-Մենենդես Լ., Չոյ Ի., Ռոու Ն.Դ., Չիաո Յ.Ա., Էդգար Ջ.Ս., Գու Յ.Ա., Գուդլեթ Դ.Ռ., Բրյուս Ջ.Ե., Տիան Ռ. NAD+ օքսիդա-վերականգնման հավասարակշռության նորմալացումը որպես սրտային անբավարարության թերապիա։ Տպաքանակ։ 2016 սեպտեմբերի 20;134(12):883-94։
23. Escande C, Nin V, Price NL, Capellini V, Gomes AP, Barbosa MT, O'Neil L, White TA, Sinclair DA, Chini EN: Ֆլավոնոիդ ապիգենինը NAD+ ազ CD38-ի ինհիբիտոր է. հետևանքները բջջային NAD+ նյութափոխանակության, սպիտակուցի ացետիլացման և նյութափոխանակության համախտանիշի բուժման համար։ Շաքարային դիաբետ։ 2013 ապրիլ;62(4):1084-93։
24. https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/ars.2014.6181
25. https://www.cdc.gov/me-cfs/healthcare-providers/clinical-care-patients-mecfs/treating-most-disruptive-symptoms.html