Դաշտանադադար. ախտանիշներ, սնունդ, + բնական մոտեցումներ դրա թեթևացման համար

Այս պնդումները չեն գնահատվել Սննդի և դեղերի վարչության կողմից։ Այս տեղեկատվությունը նախատեսված չէ որևէ հիվանդություն ախտորոշելու, բուժելու, բուժելու կամ կանխարգելելու համար։

Ի՞նչ է դաշտանադադարը։

Կանանց մեծամասնության մոտ դաշտանադադարը նշանավորվում է ամսական դաշտանի ավարտով, երբ ձվարաններում այլևս չկան ակտիվ ֆոլիկուլներ, որոնք պարունակում են ձվաբջիջներ։ Այս ընթացքում էստրոգենի և պրոգեստերոնի մակարդակը տատանվում է, ապա նվազում։ Դաշտանադադարը բնութագրվում է անոթային ֆունկցիայի, ջերմակարգավորման և նեյրոքիմիական հավասարակշռության բարդ փոփոխություններով, որոնք կարող են ազդել մարմնի ջերմաստիճանի կարգավորման, տրամադրության և ընդհանուր բարեկեցության վրա։ 

Ե՞րբ է տեղի ունենում դաշտանադադարը։

Այս բնական գործընթացը սովորաբար տեղի է ունենում, երբ կինը հասնում է մոտ հիսուն տարեկանի, բայց կարող է տեղի ունենալ արդեն 40-ից մինչև 55 տարեկանը։ 

Կլիմաքսի ախտանիշներ

Կլիմաքսի հետ մեկտեղ ավարտվում է դաշտանը և ի հայտ են գալիս մի շարք տարածված ախտանիշներ՝

1. Ջերմային ցնցումներ
2. Գլխացավեր
3. Հեշտոցային չորություն կամ անհարմարություն
4. Միզապարկի գրգռում
5. Սառը ձեռքեր և ոտքեր
6. Մոռացկոտություն
7. Տրամադրության փոփոխություններ
8. Կենտրոնանալու անկարողություն

Բարեբախտաբար, կան բնական մոտեցումներ այս ախտանիշների ծանրությունը նվազեցնելու համար, որոնք կքննարկվեն այս հոդվածում։

Լավագույն սնունդ դաշտանադադարի համար

Կլիմաքսի ախտանիշները մեղմելու հիմնական սննդակարգային խորհուրդը բուսական սննդի, մասնավորապես՝ ֆիտոէստրոգեններով հարուստների, օգտագործումը մեծացնելն է, միաժամանակ նվազեցնելով կենդանական ճարպերով հարուստ սննդի և շաքարի օգտագործումը։¹ 

Ֆիտոէստրոգենները բուսական միացություններ են, որոնք կարող են կապվել էստրոգենի ընկալիչների հետ և կարող են օգնել աջակցել մարմնի բնական արձագանքին դաշտանադադարի ընթացքում հորմոնների մակարդակի փոփոխություններին։ Ֆիտոէստրոգենները շատ ավելի թույլ են, քան էստրոգենները։ Ահա թե ինչու են հաճախ խորհուրդ տրվում ֆիտոէստրոգեններով հարուստ սննդակարգեր՝ էստրոգենի առողջ նյութափոխանակությանը և բջջային առողջությանը նպաստելու համար։

Ֆիտոէստրոգենների բարձր ընդունումը համարվում է այն պատճառը, թե ինչու են տաք ալիքները և դաշտանադադարի այլ ախտանիշները հազվադեպ հանդիպում այն մշակույթներում, որտեղ մարդիկ հիմնականում բուսական սննդակարգ են օգտագործում։²

Ֆիտոէստրոգեններով հարուստ սնունդ՝

• Աղացած Կտավատի սերմեր
• Սոյա 
• Սոյայի սնունդ
• Ընկույզներ և սերմեր
• Ամբողջական հատիկներ
• Խնձորներ
• Ֆենել
• Սելերի
• Մաղադանոս
• Առվույտ 

Սննդային կամ լրացուցիչ ֆիտոէստրոգենների ընդունման ավելացումը նպաստում է տաք նոպաների նվազեցմանը, նպաստում է սրտանոթային առողջությանը և աջակցում է ոսկորների առողջությանը։^2-5 Հատկապես օգտակար է աղացած կտավատի սերմերի օգտագործումը։ Կանայք, ովքեր օրական երկու անգամ օգտագործում էին 2 ճաշի գդալ աղացած կտավատի սերմ, 6 շաբաթվա ընթացքում ավելի քան 50%-ով նվազեցրել էին իրենց տաք նոպաների քանակը և ծանրությունը։⁶ Աղացած կտավատի սերմի ընդունումը նաև նպաստում է սրտանոթային առողջության բարելավմանը։⁷

Լավագույն հավելումները դաշտանադադարի համար

Մագնեզիում

Սննդակարգում մագնեզիումի ցածր ընդունումը տարածված է զարգացած երկրներում։     Երբ սննդակարգում մագնեզիումի մակարդակը ցածր է, այն կարող է նպաստել տաք ալիքների զարգացմանը՝ դաշտանադադարի ընթացքում արյան անոթները դարձնելով ավելի զգայուն հորմոնալ փոփոխությունների նկատմամբ։ 

Վիրջինիայի Քոմոնվելթ համալսարանի հետազոտողները պարզել են, որ հյուսվածքների պատշաճ մակարդակը վերականգնելու համար մագնեզիումի հավելումները արյան անոթները դարձնում են ավելի կայուն և պակաս ռեակտիվ հորմոնալ փոփոխությունների նկատմամբ, այդպիսով նվազեցնելով դաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանանց մոտ տաք ցայտքերը։⁸ Լավագույն արդյունքի հասնելու համար օգտագործեք ցիտրատային կամ բիս-գլիցինատային ձևը. սովորաբար խորհուրդ է տրվում օրական երեք անգամ 150-250 մգ։

Սոճու կեղևի և խաղողի կորիզի քաղվածք

Սոճու կեղևի և խաղողի կորիզի քաղվածքները ֆլավոնոիդի տեսակ հանդիսացող PCO-ների (պրոցիանիդոլային օլիգոմերներ) աղբյուրներ են։ Այս քաղվածքների կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել արյան անոթների առողջության համար նշանակալի օգուտներ։ 

Ինչ վերաբերում է դաշտանադադարի ախտանիշներին, PCO քաղվածքների վերաբերյալ ուսումնասիրությունները տպավորիչ արդյունքներ են ցույց տվել, երբ դրանք օրական երկու անգամ 100 մգ դեղաչափով են ընդունվել՝ նվազեցնելով տաք ցաները, գիշերային քրտնարտադրությունը և տրամադրության փոփոխությունները, ինչպես նաև բարելավելով սրտանոթային ընդհանուր առողջությունը։ Օրինակ՝ մեկ կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող ուսումնասիրության ընթացքում, առնվազն մեկ դաշտանադադարի ախտանիշ ունեցող 96 կանանց 8 շաբաթվա ընթացքում տրվել է կամ խաղողի կորիզի քաղվածք ցածր դեղաչափով (100 մգ/օր), կամ բարձր դեղաչափով (200 մգ/օր), կամ պլացեբո։⁹ 

Արդյունքները ցույց տվեցին ջերմության նոպաների, քնի որակի և սրտանոթային ֆունկցիայի զգալի բարելավումներ, իսկ խաղողի կորիզի քաղվածքի օրական 200 մգ դեղաչափը լավագույն արդյունքներն է ապահովել։ Մկանային զանգվածը նույնպես ավելացել է խաղողի կորիզի քաղվածքի դեպքում, հավանաբար դրա հակաօքսիդանտային ազդեցության շնորհիվ, որը կանխել է տարիքի հետ կապված մկանների կորուստը։

Էստրոգի-100

 EstroG-100® -ը լավ ուսումնասիրված բուսական հավելում է դաշտանադադարի ախտանիշների համար, որը բաղկացած է երեք բույսերի (Cynanchum wilfordii, Phlomis umbrosa և Angelica gigas) ստանդարտացված քաղվածքներից, որոնք օգտագործվում են կորեական ավանդական բժշկության մեջ: 

 EstroG-100®-ի վերաբերյալ անցկացվել են նշանակալի հետազոտություններ, այդ թվում՝ բազմաթիվ նախակլինիկական ուսումնասիրություններ և չորս կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող մարդկային կլինիկական փորձարկումներ։ Չորս կլինիկական փորձարկումների ընթացքում ցույց է տրվել, որ  EstroG-100® -ը զգալի բարելավում է ապահովել դաշտանադադարի ընթացքում ընդհանուր հարմարավետության զգացողությունը, ներառյալ տաք ալիքները, քնի խանգարումները, նյարդայնությունը, գլխապտույտը, հոգնածությունը, հոդերի անհարմարությունը և հեշտոցի չորությունը։  EstroG-100® -ի օգտագործման հետ կապված որևէ անբարենպաստ ազդեցություն չի հայտնաբերվել։^12-15

Սև կոհոշ (Cimicifuga racemosa)

Սև կոհոշի քաղվածքը դաշտանադադարի հարմարավետության ամենալավ ուսումնասիրված բնական մեթոդներից մեկն է։ Մեծ մասը, բայց ոչ բոլորը, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս շատ դրական արդյունքներ։¹⁶ Սև կոհոշի քաղվածքով հավելումներ ընդունելու սկսվելուց 4 շաբաթ անց, դաշտանադադարի գանգատների հստակ բարելավում նկատվեց այդ կանանց մոտավորապես 80%-ի մոտ։¹⁷ Հավելումներ ընդունելուց 6 շաբաթ անց կանանց ավելի քան 50%-ը նկատեց դաշտանադադարի ընդհանուր հարմարավետության բարելավում։ 

Ամենադրական կրկնակի կույր հետազոտություններից մեկում, երբ 80 հիվանդների 12 շաբաթվա ընթացքում տրվել է կամ սև կոհոշի քաղվածք (օրական երկու անգամ երկու հաբ, օրական 4 մգ 27-դեօքսիակտեին), կոնյուգացված էստրոգեններ (օրական 0.625 մգ) կամ պլացեբո, սև կոհոշի քաղվածքը ցույց է տվել լավագույն արդյունքները։¹⁸ Սև կոհոշի խմբում ամեն օր զգացվող տաք ալիքների քանակը նվազել է միջինում 5-ից մինչև 1-ից պակաս։ Համեմատության համար, էստրոգենի խմբում այդ ցուցանիշը նվազել է ընդամենը 5-ից մինչև 3.5: Ավելի տպավորիչ էր սև կոհոշի ազդեցությունը հեշտոցի լորձաթաղանթի կառուցման վրա: 

Սուրբ Հովհաննեսի զավակ (Hypericum perforatum)

Մարդկանց մեծ մասը, հավանաբար, ծանոթ է Սուրբ Հովհաննեսի խոտի քաղվածքի վերաբերյալ կլինիկական հետազոտություններին՝ տրամադրությունը բարձրացնելու համար, բայց այն նաև զգալի օգուտներ է ցույց տվել դաշտանադադարի ախտանիշների, այդ թվում՝ տաք ալիքների բարելավման գործում։ Արդյունքները սովորաբար երևում են հավելումների ընդունման երկրորդ ամսվա ընթացքում։ Մեկ կրկնակի կույր ուսումնասիրության մեջ, որը ներառում էր դաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանանց, Սուրբ Հովհաննեսի խնկունու քաղվածքը (900 մգ օրական երեք անգամ) զգալիորեն նվազեցրել է տաք ալիքների հաճախականությունը և ծանրությունը՝ երեք ամսվա հավելումներ ընդունելուց հետո։ Նրանք նաև հայտնել են կյանքի որակի և քնի որակի զգալի բարելավումների մասին։¹⁹

Մակա (Lepidium meyenii)

 մակա բույսն ունի շաղգամի ձև ունեցող արմատ, որը դեռևս օգտագործվում է որպես սնունդ իր բնիկ տարածքում՝ Պերուի և Բոլիվիայի հյուսիսային Պունա շրջաններում, որտեղ այն աճում է ծառերի սահմանից մի փոքր վերև, բայց մշտական ձյան ծածկույթից ներքև։ Մական աշխարհում ամենաբարձր լեռնային սննդային մշակաբույսն է։ Մական հազարամյակներ շարունակ գնահատվել է էներգիան, տոկունությունը և բերրիությունը մեծացնելու իր ունակության համար։ 

Նախակլինիկական հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ բույսի օգտակար ազդեցությունը կարող է ներառել էնդոկրին համակարգի կառավարման կենտրոնների (հիպոթալամուս և հիպոֆիզի) գործառույթի աջակցումը, ինչպես նաև էնդոկրին գեղձերի (օրինակ՝ ձվարանների, մակերիկամների և վահանաձև գեղձի) վրա անմիջական ազդեցություն։ Երկու կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող հետազոտություններում, որոնք անցկացվել են դաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանանց մասնակցությամբ, մակայի հավելումները օգտակար են եղել տաք ցաների նվազեցման և քնի որակի, տրամադրության և էներգիայի մակարդակի բարելավման համար։^20,21 

Շատավարի (Ծնեբեկի ռասեմոսուս)

Շատավարին Այուրվեդայում օգտագործվող խոտաբույս է, որը նաև անվանում են «Խոտաբույսերի թագուհի» կամ «նա, ով ունի 100 ամուսին»: Ժամանակակից կլինիկական հետազոտությունները շատավարինները՝ բույսի հիմնական ստերոիդային սապոնինները, բացահայտել են որպես կենսաակտիվ միացություններ, որոնք նպաստում են անոթային կայունությանը, առողջ ջերմակարգավորմանը և էնդոկրին հավասարակշռությանը։ Մարդկանց վրա կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ստանդարտացված ասպարեզ-ռասեմոսուսի քաղվածքները կարող են օգնել նվազեցնել տաք ալիքների հաճախականությունը և ինտենսիվությունը՝ միաժամանակ նպաստելով դաշտանադադարի ընդհանուր հարմարավետությանը։ Սպարժի ցողունը (sparagus racemosus) նաև ուսումնասիրվել է իր ադապտոգեն և նեյրոէնդոկրին ազդեցությունների համար, որոնք նպաստում են օրգանիզմի սթրեսին և հորմոնալ փոփոխություններին արձագանքելու կարողությանը։ Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այն կարող է նպաստել էմոցիոնալ բարեկեցության և դիմադրողականության խթանմանը՝ աջակցելով հավասարակշռված նեյրոհաղորդիչների և սթրեսի արձագանքման ուղիներին։^22,23 

Ամփոփում

Կլիմաքսը փոխակերպման փուլ է, որը կանանց վրա տարբեր կերպ է ազդում։ Հազիվ նկատելիից մինչև թուլացնող, գանգատների ծանրությունը տարբեր է։ Բայց մի՛ անհանգստացիր։ Կան խորհուրդներ, որոնք կօգնեն ձեզ!

• Սկսեք սննդակարգի ուղեցույցներին հետևելով. ընդունեք ֆիտոէստրոգեններով հարուստ սնունդ և ձեր ամենօրյա սննդակարգին ավելացրեք երկու ճաշի գդալ աղացած կտավատի սերմ։
• Մագնեզիումը կարևոր է։ Ջերմային ալիքների դեմ պայքարելու և հանգիստ քնին նպաստելու համար գիշերը ընդունեք 250-ից 400 մգ։ Սա համատարած խնդիր է, այնպես որ մի բաց թողեք։
• Խաղողի կորիզի կամ սոճու կեղևի քաղվածքը ոչ միայն տաք ալիքներ է առաջացնում, այլև սրտանոթային առողջություն է ապահովում։ Օրական ընդունեք առնվազն 200 մգ։
• Բուսական մոտեցումը նույնպես կարևոր է։ Ընտրեք՝ հիմնվելով ձեր էական բողոքների վրա՝
  • EstroG-100® ախտանիշների լայն շրջանակի համար
  • Սև կոհոշ տաք ցողերի և հեշտոցի չորության դեմ
  • Սուրբ Հովհաննեսի խոտի քաղվածք՝ առողջ տրամադրությունը պահպանելու համար
  • Մակա՝ էներգիայի և, հնարավոր է, սեռական ցանկության խթանման համար 
  • Շատավարի՝ թե՛ տաք ցայտքերի, թե՛ հուզական բարեկեցության համար

Հիշե՛ք, ձեր ճանապարհորդությունը եզակի է։ Հոգ տարեք ձեր մասին այս փոփոխական փուլում։ 

Հղումներ՝

1. Herber-Gast GC, Mishra GD. Մրգային, միջերկրածովյան ոճի և բարձր ճարպային ու շաքարային սննդակարգերը կապված են միջին տարիքի գիշերային քրտնարտադրության և տաք ալիքների ռիսկի հետ. հեռանկարային կոհորտային ուսումնասիրության արդյունքներ: Am J Clin Nutr. 2013;97(5):1092–1099։
2. Պատրա Ս, Գորայ Ս, Պալ Ս, Գոշ Կ, Պրադհան Ս, Չակրաբարտի Ս. Ֆիտոէստրոգենների վերաբերյալ ակնարկ. Ներկայիս վիճակը և ապագայի ուղղությունը։ Ֆիտոթեր հետազոտություններ։ 2023 հուլիս;37(7):3097-3120։ 
3. Բարնարդ ՆԴ, Կահլեովա Հ, Հոլց ԴՆ և այլք։ Դիետիկ միջամտություն դաշտանադադարի վազոմոտոր ախտանիշների համար. պատահականացված, վերահսկվող փորձարկում։ Menopause. 2023 հունվարի 1; 30 (1): 80-87. 
4. Durazzo A, Carcea M, Adlercreutz H, et al. Լիգնաններով հարուստ ամբողջական հացահատիկային սննդամթերքի օգտագործման ազդեցությունը առողջ հետմենոպաուզային կանանց մոտ, ովքեր ունեն միջին շիճուկային խոլեստերին. փորձնական ուսումնասիրություն։ Սննդի գիտության և սննդաբանության միջազգային հանդես։ 2014 օգոստոս;65(5):637-45։
5. Ռատտանատանտիկուլ Տ., Մայպրասերտ Մ., Սուգկրարոեկ Պ., Բումրունգպերտ Ա. Սննդային հավելումների արդյունավետությունն ու անվտանգությունը դաշտանադադարից հետո կանանց մոտ դաշտանադադարի ախտանիշների դեպքում. պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող կլինիկական փորձարկում։ J Diet Suppl. 2022;19(2):168-183։ 
6. Պրութի Ս.Լ., Թոմփսոն Պ.Ջ., Նովոտնի Դ.Լ. և այլք։ Ջերմային ալիքների կառավարման համար կտավատի սերմի փորձնական գնահատում։ J Soc Integ Oncol. 2007; 5 (3):
7. Parikh M, Maddaford TG, Ավստրիա JA, et al. Սննդային կտավատի սերմը որպես մարդու առողջության բարելավման ռազմավարություն։ Սննդարար նյութեր։ 2019 մայիսի 25;11(5):1171։
8. Պարկ Հ., Պարկեր Գ.Լ., Բորդման Չ.Հ., Մորիս Մ.Մ., Սմիթ Թ.Ջ.։ Մագնեզիումի հավելումների II փուլի փորձնական փորձարկում՝ կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների մոտ դաշտանադադարի տաք ալիքները նվազեցնելու համար։ Աջակցություն քաղցկեղի խնամքին։ 2011 հունիս;19(6):859-63։
9. Տերաուչի Մ, Հորիգուչի Ն, Կաջիյամա Ա, Ակիյոշի Մ, Օվա Յ, Կատո Կ, Կուբոտա Տ. Խաղողի կորիզի պրոանտոցիանիդինի քաղվածքի ազդեցությունը միջին տարիքի կանանց մոտ դաշտանադադարի ախտանիշների, մարմնի կազմի և սրտանոթային պարամետրերի վրա. պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող փորձնական ուսումնասիրություն։ Կլիմաքս։ 2014 սեպտեմբեր;21(9):990-6.9. 109։ 
10. Yang HM, Liao MF, Zhu SY, et al. Պիկնոգենոլի ազդեցության վերաբերյալ պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող փորձարկում պերիմենոպաուզային շրջանում գտնվող կանանց մոտ կլիմակտերիկ համախտանիշի վրա։ Ակտա մանկաբարձություն և գինեկոլոգիա: 2007;86:978–985.
11. Luzzi R, Belcaro G, Hosoi M, et al. Պիկնոգենոլի® միջոցով պերիմենոպաուզայի շրջանում գտնվող կանանց մոտ սրտանոթային ռիսկի գործոնների նորմալացումը։ Միներվա Գինեկոլ. 2017; 69 (1): 29–34.
12. Ֆարզանե Ֆ, Ֆալլահ Գ, Խալիլի-Չելիք Ա, Ֆալլահ Ա, Հոսեյնի Մ. Էստրո G-100 բուսական քաղվածքը և տաք ալիքները հետդաշտանադադարային կանանց մոտ. պատահականացված, կրկնակի կույր վերահսկվող փորձարկում։ Ուսումնասիրեք (NY): 2023 սեպտեմբերի 19:S1550-8307(23)00224-0. 
13. Կիմ Թ., Ռյու Կ.Ջ., Լի Ս. և այլք։ Բուսական քաղվածքի (EstroG-100®) արդյունավետության և անվտանգության գնահատման 12-շաբաթյա, բազմակենտրոն, կրկնակի կույր, պատահականացված, պլացեբո-վերահսկվող կլինիկական փորձարկում՝ դաշտանադադարի ախտանիշների վրա։ HSOA J Reprod Med Gynaecol Obstet.2022;7:106. 
14. Չանգ Ա, Կվակ Բ.Յ., Յի Կ, Կիմ Ջ.Ս. Բուսական քաղվածքի (EstroG-100) ազդեցությունը նախա-, պերի- և հետդաշտանադադարային շրջանի կանանց վրա. պատահականացված կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող ուսումնասիրություն։ Ֆիտոթեր հետազոտություններ։ 2012 ապրիլ;26(4):510-6։ 
15. Lee KH, Lee DJ, Kim SM, et al. Բնական բույսերի քաղվածքի (Estromon®) արդյունավետության և անվտանգության գնահատում պերիմենոպաուզային շրջանում գտնվող կանանց մոտ 1 տարվա ընթացքում։ J Menopausal Med 2005;11:16-26.
16. Բորելլի Ֆ., Էռնստ Ե. Cimicifuga racemosa. դրա կլինիկական արդյունավետության համակարգված վերանայում։ Եվր Ջի Կլինիկական Ֆարմակոլ։ 2002;58:235–24
17. Ստոլզե Հ. Այլընտրանքային միջոց դաշտանադադարի գանգատների բուժման համար։ Գայն 1982;3:14–16։
18. Stoll W. Phytopharmacon-ը ազդում է ատրոֆիկ հեշտոցային էպիթելի վրա։ Կրկնակի կույր հետազոտություն՝ Ցիմիցիֆուգան ընդդեմ էստրոգենային նյութերի։  Թերապևտիկում  1987;1;23–31։
19. Աբդալի Կ, Խաջեհեի Մ, Տաբատաբեի Ռ. Սուրբ Հովհաննեսի խոտի ազդեցությունը տաք ալիքների ծանրության, հաճախականության և տևողության վրա նախադաշտանադադարային, պերիմենոպաուզային և հետդաշտանադադարային կանանց մոտ. պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող ուսումնասիրություն։ Կլիմաքս։ 2010;17(2):326–331։
20. Meissner H, Mscisz A, Reich-Bilinska R, et al. Նախապես ժելատինացված օրգանական մակայի (Lepidium peruvianum Chacon) հորմոնալ հավասարակշռող ազդեցությունը. (III) Վաղ հետդաշտանադադարային շրջանում գտնվող կանանց կլինիկական արձագանքը մակայի նկատմամբ կրկնակի կույր, պատահականացված, պլացեբո-վերահսկվող, խաչաձև կոնֆիգուրացիայի, ամբուլատոր հետազոտության մեջ։ Միջազգային կենսաբժշկական գիտությունների հանդես։ 2006;2(4):375–394։
21. Բրուքս Ն.Ա., Ուիլքոքս Գ., Ուոքեր Կ.Զ. և այլք։ Lepidium meyenii-ի (մակա) օգտակար ազդեցությունը հետմենոպաուզային կանանց հոգեբանական ախտանիշների և սեռական դիսֆունկցիայի չափանիշների վրա կապված չէ էստրոգենի կամ անդրոգենի պարունակության հետ։ Կլիմաքս։ 2008 նոյեմբեր-դեկտեմբեր; 15(6): 1157-62։
22. Ադեմոլա Ջ., Աջգաոնկար Ա., Դեբնաթ Թ., Դեբնաթ Կ., Լանգադե Ջ. Շատավարիի արմատի քաղվածքի (Sparagus racemosus) արդյունավետությունն ու անվտանգությունը դաշտանադադարի ախտանիշների դեպքում. պատահականացված, կրկնակի կույր, եռակողմանի, պլացեբո-վերահսկվող ուսումնասիրություն։ Առջևի վերարտադրողական առողջություն։ 2025 նոյեմբերի 27;7:16545։
23. Յադավ Պ., Յադավ Ս., Վեդուրուրու Ս.Ս., Կումարի Գ. Ստանդարտացված սպարժի արմատի քաղվածքը բարելավում է հորմոնալ հավասարակշռությունը և դաշտանային առողջությունը, ինչպես նաև նվազեցնում է վազոմոտոր ախտանիշները դաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանանց մոտ. պատահականացված, կրկնակի կույր, պլացեբո-վերահսկվող ուսումնասիրություն։ J Am Nutr Assoc. 2025 նոյեմբեր-դեկտեմբեր;44(8):754-764։